新兴治疗

CKD 的新型疗法

目前正在对许多新型药物进行研究,以减缓 CKD 的进展。大部分研究都集中在糖尿病肾病;但是一些小型临床试验发现某些药物对于非糖尿病肾病有一定获益。抗纤维化药物(例如曲尼司特)已显示出可缓解肾功能的降低并减少蛋白尿;但当在心脏试验中应用大剂量时,一直存在关于其对肝脏和肾脏副作用的担心。[114] 针对糖胺聚糖代谢的药物均显示出减少蛋白尿的短期疗效,例如舒洛地特、晚期糖基化终末产物抑制剂以及抗炎药物(例如己酮可可碱)。[114][115][116][117] 这些药物在大型随机临床试验中的效果如何还有待观察。目前为止,还没有批准新型疗法用于 CKD 的治疗。

罗沙司他

罗沙司他是一种缺氧诱导因子(hypoxia-inducible factor, HIF)脯氨酰羟化酶的口服抑制剂,可刺激红细胞生成并调节铁代谢。它有望替代 epoetin alfa,用于治疗 CKD 患者的贫血。罗沙司他目前处于 III 期临床试验阶段。[118][119]

Veverimer

veverimer 是一种非吸收性聚合物,可选择性结合并去除胃肠道中的盐酸,目前有研究正在评估该药用于治疗 CKD 患者代谢性酸中毒的效果。已有研究显示,此药能显著增加血清碳酸氢盐浓度,且不良反应极少。美国食品药品监督管理局目前正在审批相关申请。[120][121]

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