维生素 B1 缺乏症

最后审阅: 26 八月 2022
最后更新: 03 九月 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 眼部异常(Wernick 脑病)
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 意识错乱(Wernick 脑病)
  • 共济失调(Wernick 脑病)
  • 疲劳
  • 肌痛
  • 持续哭闹(婴儿脚气病)
  • 厌食(婴儿脚气病)
  • 囟门膨隆(婴儿脚气病)
  • 呼吸困难(湿性脚气病)
  • 端坐呼吸(湿性脚气病)
  • 心动过速(湿性脚气病)
  • 周围性紫绀(湿性脚气病)
  • 外周性水肿(湿性脚气病)
  • 感觉减退(干性脚气病)
  • 腱反射减弱(干性脚气病)
  • 肌无力(干性脚气病)
  • 肌肉萎缩(干性脚气病)
其他诊断因素

危险因素

  • 慢性酒精过量
  • 营养不良
  • 精制大米为主食
  • 在硫胺素缺乏流行地区年龄 <1 岁
  • 再喂养/全胃肠外营养
  • 妊娠剧吐
  • 肥胖
  • 反复呕吐/慢性腹泻
  • 胃肠道手术
  • 镁缺乏症
  • HIV感染/艾滋病
  • 癌症和化疗
  • 含硫胺素酶和硫胺素拮抗剂的膳食
  • 基因突变
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 红细胞焦磷酸硫胺素
  • 动脉血气 (ABG)
  • 乳酸
  • 甲状腺功能检测
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 颅脑 MRI 扫描
更多 需考虑的检查

治疗流程

初步治疗

有风险的无症状成人住院患者

社区酒精戒断的成人

急症处理

有症状的成人

有症状的儿童和婴儿

撰稿人

作者

Jennifer Logue, MBChB, MRCP, MD, FRCPath
Jennifer Logue

Reader and Honorary Consultant in Metabolic Medicine

Lancaster University Medical School

Lancaster University

Lancaster

UK

利益声明

JL declares that she has no competing interests.

Mike Lean, MA, MB, BChir, MD, MRCP, FRCPS, FRCP
Mike Lean

Professor of Human Nutrition

University of Glasgow

Glasgow

Scotland

UK

利益声明

ML declares that he has no competing interests.

同行评议者

William Marshall, MA, MB, BS, PhD, MSc, FRCP, FRCPath, FRCPEdin, FSB

Emeritus Reader in Clinical Biochemistry

King's College London

Clinical Director of Pathology

The London Clinic

London

UK

利益声明

WM declares that he has no competing interests.

Linda Edwards, MD

Chief and Associate Professor of Medicine

Division of General Internal Medicine

Associate Chairman

Department of Medicine

University of Florida College of Medicine

Jacksonville

FL

利益声明

LE declares that she has no competing interests.

Martin Crook, BSc, MB, BS, MA, PhD, FRCPath, FRCPI, FRCP

Consultant Chemical Pathologist

Guy's Hospital

London

UK

利益声明

MC declares that he has no competing interests.

内容使用需遵循免责声明