证据

该表单为 Cochrane Clinical Answer 针对上述重要临床问题所报道的分析总结。


进行 GRADE 后发现,证据可信度为高或中高,就关键结局而言,干预组的有效性与对照组没有差异。


人群: 心力衰竭成人患者(平均年龄 53-79 岁)

干预: 远程医疗(包括用于提醒医疗卫生专业人士的远程监控系统、自动临床数据审查和/或用于患者评估以及自我管理教育和支持的视频会议),联用或不联用常规治疗

比较: 常规治疗(报告来源:家庭护理探访或药物治疗)

结局效能(BMJ 评价)?证据可信度(GRADE)?

中位 6 个月随访时的全因死亡率 ᵃ

无统计学差异

中位 3 个月随访时的疾病特异性生活质量

干预组结果更优

中度

中位 8 个月随访时的全因入院率:依据临床数据审查进行监测

未知 ᵇ

中度

中位 8 个月随访时的全因入院率:依据通知进行监测

未知 ᶜ

中度

3-12 个月随访时的心力衰竭和/或心血管相关入院率

未知 ᵈ

未针对此结局进行 GRADE 评估

中位 4 个月随访时急诊科和紧急治疗机构就诊次数

无统计学差异

未针对此结局进行 GRADE 评估

中位 6 个月随访时的住院时长

无统计学差异

未针对此结局进行 GRADE 评估

中位 6 个月随访时与心力衰竭相关的住院时长

无统计学差异

未针对此结局进行 GRADE 评估

不良反应

-

系统评价中确定的研究都没有对这一结局进行评估

注意

ᵃ Cochrane 临床答案(Cochrane Clinical Answer, CCA)指出,远程医疗降低了死亡率,但并未完全达到具有统计学意义的标准。

ᵇ 结果以叙述方式报告(两项 RCT,纳入 156 人;1 项显示远程医疗更优,而另一项显示治疗组之间不存在具有统计学意义的差异)。

ᶜ 结果以叙述方式报告(9 项 RCT,纳入 4373 人,除 1 项显示远程医疗更优外,其余所有研究均显示治疗组之间不存在具有统计学意义的差异)。

ᵈ 结果以叙述方式报告(16 项研究,纳入 3236 人,其中 3 项显示远程医疗降低了心力衰竭和/或心血管相关入院率,其他研究显示治疗组之间入院率相似)。

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Cochrane Clinical Answers

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