征象/症状
检查
征象/症状

症状发作前 14 天内,居住于/旅行至有当地传播疫情的国家/地区或领地,或与 COVID-19 确诊或可能病例产生密切接触。

体征和症状较为相似,因此在临床上可能难以鉴别。

形势正在迅速进展;请参阅 COVID-19 主题获取更多详细信息。

检查

实时逆转录聚合酶链反应 (Real-time Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction, RT-PCR):SARS-CoV-2 RNA 呈阳性。

胸部影像学检查无法鉴别 COVID-19 与其他原因肺炎。

征象/症状
检查
征象/症状

除了咳嗽和发热,可能有胸膜性胸痛,呼吸困难,咳痰甚至粘液脓性痰。

检查

CXR:相同点是一个肺叶实变。

血培养:感染病原体可阳性。

痰培养:生长感染的病原体。

征象/症状
检查
征象/症状

<1岁儿童下呼吸道感染最常见病原体。[99]

此外,也是老年人和免疫抑制患者下呼吸道感染常常漏诊的病原体。[100]

上呼吸道和下呼吸道症状在起病后 3-5 日达到高峰,并在 7-10 日内缓解。

季节性暴发特点。 北半球,通常发生在十一月至四月,一月或二月高峰。 南半球,冬季暴发于五月至九月,在五月、六月、七月为峰值。 热带和亚热带,季节性的暴发通常与雨季有关。[101]

检查

目前快速检测利用捕获抗原技术可以在不到30分钟内完成。 大多数的这些测试敏感性和特异性均超过90%,并且在大多数临床实验室广泛应用,通过培养进行鉴定需要4天至2周。[102]

征象/症状
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征象/症状

成人和儿童的一个重要的呼吸道病原体;在婴幼儿急性下呼吸道感染中,排在RSV后,是第2常见病原体。[103]

在成人中,通常导致轻微的上呼吸道感染,但在免疫功能低下患者,发生下呼吸道感染可以危及生命。[104]

在过去的几十年,PIV感染在美国的季节性模式发生了变化。 1962年后,PIV-1和PIV-2开始呈现流行趋势,目前显示每2年秋季出现。 相比较而言,PIV-3在每年的春季流行,而PIV-4感染季节性模式难以明确,因为这种疾病通常较轻且难以检测到病毒。 在发展中国家和热带国家,副流感病毒没有呈现季节性变化。[105]

检查

从鼻咽部或下呼吸道培养PIV仍然是诊断的金标准。[106]

通过免疫荧光和EIA进行快速抗原检测是可行的,敏感性为75%-95%。[107]

也可以进行血清学检测,但是费时。

多重PCR检测已应用临床,可以检测若干呼吸道病毒,敏感性为95%至100%且具有优良的特异性。[108]

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