最近审阅: 26 十月 2020
最近更新: 20 二月 2020

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 儿童或青少年
  • 冬季或春季(见于细菌性咽炎中)
  • 夏季/秋季(见于肠道病毒性咽炎)
  • 鼻漏、鼻塞和咳嗽(病毒感染)
  • 咽痛
  • 咽分泌物
  • 颈部淋巴结病变
  • 发热>37°C (98.6°F)
  • 头痛
  • 恶心、呕吐和腹痛
  • 结膜炎(见于麻疹)
  • 斑丘疹(见于麻疹)
  • 科氏斑(见于麻疹)
  • 猩红热样皮疹(见于 A 族链球菌性咽炎)

其他诊断因素

  • 性活跃或遭受性侵犯(见于 HIV、淋球菌或衣原体感染中)
  • 青霉素治疗无效
  • 咽部溃疡(土拉菌病)
  • 咽部灰色膜(白喉)

危险因素

  • A 族链球菌 (GAS) 鼻部定植
  • A 型链球菌接触感染
  • 性生活活跃或性乱交
  • 进食野生动物肉
  • 免疫抑制患者
  • 使用吸入性皮质类固醇
  • 未接种疫苗或接种疫苗失败
  • 放疗

诊断性检查

首要检查

  • 快速 A 族链球菌抗原检测
更多 首要检查

需考虑的检查

  • A 族链球菌 (GAS) 的咽拭子培养
  • 淋球菌或衣原体的咽拭子培养
  • 检测 EB 病毒感染的血清单斑试验
  • A 群链球菌(GAS) 的聚合酶链反应
更多 需考虑的检查

治疗流程

急性处理

撰稿人

Pediatrician

Pediatric Infectious Diseases

Children’s Hospital of Richmond

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

利益声明

JRD declares that he has no competing interests.

Dr Jeffrey R. Donowitz would like to gratefully acknowledge Dr William A. Petri, Jr, a previous contributor to this topic.

利益声明

WAP declares that he has no competing interests.

同行评议者展开全部内容

Professor of Family Medicine

University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Madison

WI

利益声明

RR declares that he has no competing interests.

Otolaryngologist

Head and Neck Surgeon

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

利益声明

RdB declares that he has no competing interests.

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