病史

病史

一名 60 岁老年男性因呼吸短促、发热和咳嗽急性发病前来就诊。胸部 X 线检查显示肺右下叶浸润,痰中有革兰阳性双球菌。给予静脉抗生素治疗,但呼吸状态在 24 小时后恶化,出现了低血压,被转入重症监护病房。由于低氧血症,行气管插管,虽然进行了液体复苏,仍然需要升压药治疗脓毒性休克。患者需要呼吸机提供高浓度吸氧 (FiO₂) 和呼气末正压 (PEEP) 来维持血氧饱和度>90%。重复进行胸部 X 线检查显示双侧肺泡浸润,动脉血氧分压 (PaO₂)/FiO₂ 比值为 109。

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