检查

检查
结果
检查

分叶核白细胞比例升高 (>75%)。结合病史分析可提高辨别能力。[51]

结果

轻度白细胞升高(10 至 18 x 10⁹/L 或 10,000 至 18,000/μL)

检查
结果
检查

通过腹部和盆腔 CT 扫描,还可见阑尾壁增厚、壁增强、周围组织炎性改变。[52]com.bmj.content.model.Caption@792aee5a[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 腹部 CT —— 增厚的阑尾。Nasim Ahmed, MBBS, FACS;经许可后使用 [Citation ends].

阑尾 CT 扫描越来越多地被用作急性阑尾炎的初始诊断性检查,在美国,对于有急性阑尾炎特征的急诊患者,进行 CT 扫描是常规做法。[25] 表现不典型的患者同样需要做 CT 检查。[29][47]

静脉造影剂增强 CT 扫描(联合或不联合使用口服造影剂)的敏感性高达 100%,相比而言,非静脉、造影剂增强 CT 扫描的敏感性为 92%。[49][50]

具有阑尾炎特征的妊娠期女性,应行腹部超声检查探查阑尾。如果依据超声检查无法确定诊断,则可进行腹部 MRI 检查(尤其是在妊娠早期)。[29][47]

结果

发现异常阑尾(外径 >6 mm),或见阑尾周围炎性改变相关性钙化阑尾结石,脂肪包绕

检查
结果
检查

如果结果为阳性,需考虑异位妊娠的可能性。

结果

阴性

需考虑的检查

检查
结果
检查

对于儿童,可能首选此项检查,以限制 CT 扫描的辐射暴露。儿童行超声检查的敏感性和特异性均强于成人。[41][44][45]

结果

无蠕动或不可压缩性结构,外径 >6 mm,液体积聚(若出现穿孔),脂肪包绕,阑尾结石

检查
结果
检查

如果红细胞、白细胞或硝酸盐为阳性,应考虑其他诊断,例如肾绞痛或泌尿道感染。

结果

阴性

检查
结果
检查

具有阑尾炎特征的孕妇,应行腹部超声检查探查阑尾。如果依据超声检查无法确定诊断,则可进行腹部 MRI 检查(尤其是在妊娠早期)。[29][47]

结果

发现异常阑尾(外径 >6 mm),以及阑尾周围炎性改变证据,阑尾结石,脂肪包绕

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