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昆虫叮咬

最后审阅: 10 Oct 2024
最后更新: 27 Apr 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 存在的危险因素
  • 有证据的咬伤/蜇伤
  • 局部水肿
  • 局部疼痛
  • 局部温暖
  • 局部印记
  • 瘙痒
  • 风疹块和潮红
  • 皮肤苍白
  • 皮肤湿冷
  • 气道损伤的体征
  • 口咽部水肿
  • 呼吸困难
  • 啰音/湿罗音/喘鸣
  • 心动过速
  • 脉搏不规则
  • 皮肤潮红
  • 警觉性改变
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其他诊断因素

  • 脓疱
  • 靶心状皮疹
  • 手掌和脚掌皮疹
  • 线状凸起皮疹
  • 高血压
  • 发热
  • 肌肉痉挛
  • 发汗
  • 震颤
  • 感觉异常和/或肌束震颤
  • 全身疼痛
  • 恶心/呕吐
  • 头痛
  • 腹痛
  • 免疫功能不全状态史
  • 心血管疾病史
  • 脓肿
  • 坏死
  • 咳嗽
  • 低血压
  • 关节痛
  • 淋巴结肿大
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危险因素

  • 职业或娱乐活动中接触到昆虫
  • 地域性昆虫接触
  • 过敏(或过敏样)反应既往史
完整详情

诊断性检查

首要检查

  • 临床诊断
完整详情

需考虑的检查

  • 全血细胞计数 (FBC)
  • 血清纤维蛋白溶酶
  • 敏感性试验
完整详情

治疗流程

初步治疗

过敏/过敏样反应

急症处理

局部反应

持续性治疗

继发性感染:免疫功能正常;MRSA 风险较低

撰稿人

作者

Tom Morrissey, MD, PhD
Tom Morrissey

Associate Professor

Department of Emergency Medicine

University of Florida

Jacksonville

FL

利益声明

TM declares that he has no competing interests.

鸣谢

Tom Morrissey would like to gratefully acknowledge the assistance of Richard Vetter (MS) from the Department of Urban Entomology at the University of California.

利益声明

Not disclosed.

同行评议者

Theodore M. Freeman, MD

Allergist and Immunologist

Jacobs Ramirez and Freeman Allergy & Immunology

San Antonio

TX

利益声明

TMF is an author of a number of references cited in this topic.

Andrew Parfitt, MBBS, FFAEM

Clinical Director

Acute Medicine

Associate Medical Director

Consultant Emergency Medicine

Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Clinical Lead and Consultant

Accident Emergency Medicine

St Thomas' Hospital

London

UK

利益声明

AP declares that he has no competing interests.

Richard DeShazo, MD

Chairman and Professor

Department of Medicine

Professor of Pediatrics

Billy S. Guyton Distinguished Professor

University of Mississippi Medical Center

Jackson

MS

利益声明

RD is an author of a reference cited in this topic.

  • 昆虫叮咬 images
  • 鉴别诊断

    • 蜂窝织炎
    • 眶周和眼眶蜂窝织炎
    • 脓肿
    更多 鉴别诊断
  • 指南

    • 全身过敏反应:2020 年实践参数更新、系统评价以及推荐的分级、评估、制定与评价(GRADE)
    • 昆虫叮咬:开具抗微生物药物
    更多 指南
  • 患者教育信息

    昆虫叮咬

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