并发症 table
并发症时限可能性

冠状动脉疾病

长期

血压每增加 20/10 mmHg,缺血性心脏病或脑血管意外的死亡风险加倍。[145] 对于所有其它相关的并发症和共存疾病也是一样,积极的血压控制与针对个体疾病的治疗,可延缓疾病恶化。

脑血管意外

长期

发生脑血管意外 (cerebrovascular accident, CVA) 的风险与血压呈线性关系,控制血压可降低 CVA 的复发风险。[146]

左心室肥大

长期

在超过 30% 的高血压患者中,超声心动图上可见左心室肥大。[150]

与心血管发病率和死亡率有关。[151] LVH 模式根据血流动力学负荷情况的改变而改变。[152]

充血性心力衰竭

长期

高血压患者发生充血性心力衰竭(收缩或舒张功能障碍)的可能性是血压正常者的 3 倍。[147]

ACEI、血管紧张素 II 受体拮抗剂和 β-受体阻滞剂能够降低死亡率。袢利尿药,而非利尿剂,常用于缓解容量超负荷的症状。

醛固酮的阻断能够降低终末器官纤维化。[94]

视网膜病变

长期

高血压与视网膜病变独立相关。

高血压还是发生其他视网膜血管疾病(例如视网膜静脉或动脉阻塞或者缺血性视网膜神经病变)的一个主要危险因素。

外周动脉疾病

长期

治疗伴有外周动脉疾病患者的高血压可降低心肌梗死、卒中或充血性心力衰竭的风险。

慢性肾病

长期

高血压与发生肾脏疾病和终末期肾病 (end-stage renal disease, ESRD) 密切相关。然而,许多高血压患者会发生轻度肾硬化,但很少发生 ESRD。[153]

黑人比白人更容易出现高血压性肾脏疾病的恶化。[154]

主动脉夹层

长期

超过 70% 的主动脉夹层患者有高血压病史。

尽管改进了诊断方法、提高了认识,主动脉壁夹层的形成,尤其是近端 (A 型)夹层的形成与高死亡率相关。[148][149]

恶性高血压

不定

未经诊断或未经充分治疗的原发性高血压是高血压急症的最常见原因。[155]

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