筛查

美国预防服务工作组(US Preventive Services Task Force, USPSTF)目前建议对体重指数(BMI)≥25 的 40 至 70 岁成人筛查血糖状况。检测结果正常者应该每 3 年再进行一次筛查。糖尿病前期的成人之后应每年筛查糖尿病。[60]

美国糖尿病协会 (ADA) 建议,任何年龄非妊娠、无症状的成人,如果 BMI≥25 kg/m²(对于南亚人,≥23 kg/m²),并且存在一个或多个糖尿病的危险因素时,需接受常规筛查。没有相关风险因素的人群则应从45岁开始筛查。糖尿病的危险因素包括糖尿病家族史、超重或肥胖、久坐不动的生活方式、高风险族群、妊娠期糖尿病、高血压、血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇低和/或甘油三酯高)、血管疾病、糖耐量异常或多囊卵巢综合征。[2]

推荐的筛查检测包括空腹血糖(在无糖尿病的情况下,如果一次测得空腹血糖为 5.6-6.9 mmol/L [100-125 mg/dL],则为糖尿病前期)和/或 HbA1c(在无糖尿病的情况下,如果一次测得 HbA1c 为 39-46 mmol/mol [5.7%-6.4%],则为糖尿病前期;如果两次测得 HbA1c ≥48 mmol/mol [≥6.5%],则为糖尿病)。75 g 口服葡萄糖耐量试验在非妊娠成人中较少采用。[2]

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