预后

约 80% 的患者为无症状性,有症状患者的疾病通常为轻度,呈自限性,并持续 2-7 天。[13][150] 需住院治疗的重症较少见,且致死率低。[13] 基于一些病例报告,合并症的出现会增加致命性结局的风险。[14] 但是,在健康个体中也有致命性结局的报道。[208] 还未有儿童死亡的报道。[149] 美国疾病预防控制中心 (CDC) 确认了美国本土第一例寨卡病毒相关性死亡,死者高龄、居住于犹他州,在前往传播活跃地区时接触病毒。患者还有未曾公开的健康问题,并且具体死因未知。[209]

新生儿小头畸形的预后仍未知;然而,其他原因导致的小头畸形会引起一系列神经发育问题。患寨卡病毒感染相关性小头畸形婴儿的病死率估计为 8.3%。[210] 一项对巴西 19 例新生儿小头畸形的研究发现,大部分婴儿在 19-24 个月时会出现严重的运动障碍和其他功能性障碍,包括惊厥、呼吸障碍、听力/视力受损以及睡眠/喂食困难。这些结局常同时出现。[211]

一项关于 1450 例婴儿的研究使用了来自美国寨卡登记处的数据,该研究发现 14% 曾在宫内暴露于寨卡病毒的 1 岁儿童出现可能与寨卡病毒暴露相关的健康问题。这些婴儿中,6% 的婴儿有至少一项寨卡相关出生缺陷,9% 有至少一项可能与寨卡病毒暴露相关的神经发育异常,1% 的婴儿二者兼有。然而作者指出,大部分儿童并没有接受所有推荐的评估的证据,因此可能还有另外的异常存在。[212]

患者的感染一旦恢复,很有可能会在未来免受感染。 没有证据显示之前的寨卡病毒感染会在未来的妊娠中增加出生缺陷的风险。[213]

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