征象/症状
检查
征象/症状

曾居住于/前往登革热流行地区

双相热型和皮疹

出血表现(例如,瘀点、紫癜、鼻衄、牙龈出血、呕血、黑粪、阴道出血)或登革出血热的血浆渗出。

感染早期出现面部、颈部和胸部皮肤弥漫性潮红。

若无诊断性检测,病情较轻的病例可能较难与寨卡病毒感染相鉴别。

检查

逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR):登革热病毒 RNA 检测阳性。

血清学(登革热 IgM 抗体检测):阳性。

美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)制定了一份指南,针对临床表现相符且同时有登革热和寨卡病毒感染风险的患者提供了检测指导。[172]

世界卫生组织 (WHO) 发布了一项工具,可帮助医生甄别寨卡、登革热和基孔肯雅热病毒感染。[148]

征象/症状
检查
征象/症状

居住在/来自基孔肯雅热疫区。

几乎都有症状。

明显的关节症状。

皮肤色素沉着过多和擦烂样皮损常见。

若无诊断性检测,可能较难与寨卡病毒感染相鉴别。

检查

ELISA/间接荧光抗体 (IFA):基孔肯雅热抗体检测阳性

RT-PCR:基孔肯雅热病毒 RNA 检测阳性。

世界卫生组织 (WHO) 发布了一项工具,可帮助医生甄别寨卡、登革热和基孔肯雅热病毒感染。[148]

征象/症状
检查
征象/症状

居住于/曾前往西尼罗河病毒流行地区。

视觉障碍较常见。

很少引起神经侵袭性疾病(例如,脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹综合征)。

检查

血清或脑脊液中西尼罗河病毒特异性 IgM:检测阳性。

征象/症状
检查
征象/症状

居住于/曾前往黄热病病毒流行地区。

未接种黄热病疫苗。

也可通过趋血蚊传播。

可能出现相对心动过缓(Faget 征)。

出血征象

双相病程:经过最长 24 小时的缓解期后,部分患者会进展至中毒期,出现黄疸、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍、休克,甚至死亡。

高死亡率。

检查

血清学:黄热病病毒抗体检测阳性。

征象/症状
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征象/症状

居住于/曾前往疟疾流行地区。

疟疾化学预防不足或缺省。

检查

吉姆萨染色血涂片:疟原虫阳性。

快速诊断试验:疟原虫阳性。

征象/症状
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征象/症状

通过直接或间接接触感染动物的尿液传播,为人兽共患病。

居住于/曾前往疫区。

曾参加水上运动。

在洪水和自然灾害时有疫情暴发

驰张性高热和双相病程

双侧结膜充血具有钩端螺旋体病的特异性表现。

肺部症状。

临床表现多样化,从亚临床疾病(90% 的病例),到肾和肝衰竭以及肺出血。

检查

暗视野检查:在血液或尿液中直接观察到螺旋体。

血液/脑脊液培养:钩端螺旋体阳性。

RT-PCR:钩端螺旋体 RNA 阳性。

血清学检测(间接血凝试验、微量凝集试验或试纸条试验):阳性。

尿液抗原检测:阳性。

征象/症状
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征象/症状

未完成或未接种风疹疫苗。

与感染个体接触

皮疹是红斑性、不连续、斑丘疹样、有时有轻度瘙痒,且可能因高温加重。通常起始于面部,播散至头部和足部。可能有瘀点。

淋巴结肿大可能先于皮疹出现。

轻微的上呼吸道症状较常见。

孕期母婴感染可导致自然流产、死胎或多种先天异常(先天性风疹综合征)。

检查

抗风疹 IgM:阳性

征象/症状
检查
征象/症状

与感染个体接触

通常为双颊的鲜红色斑疹性红斑,绕开鼻嵴和口周。

孕妇感染可能导致胎儿贫血、胎儿水肿或胎死宫内。

检查

诊断通常为临床诊断。

血清学检测:细小病毒 B19 抗体阳性。

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征象/症状

由蜱虫叮咬传播。

皮疹可为瘀点。

恶心/呕吐较常见。

检查

血清检查:立克次体阳性。

征象/症状
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征象/症状

可表现为脓毒症、皮肤疾病(如蜂窝织炎),或咽炎。

检查

血液或组织培养:阳性。

快速抗原检测:可在床边即时评估 A 族链球菌性咽炎。

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征象/症状

包括马雅罗病毒 (Mayaro virus) 病、罗斯河热 (Ross River fever)、巴马森林病毒 (Barmah Forest virus)、阿尼昂尼昂病毒 (O'nyong-nyong virus)、和辛德毕斯病毒 (Sindbis virus)。

居住于/曾前往疫区。

若无诊断性检测,可能较难与寨卡病毒感染相鉴别。

检查

针对特定病毒的抗体检测。

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征象/症状

可能存在宫内药物/毒物暴露史、家族遗传史、或其他与妊娠相关的感染(例如巨细胞病毒或梅毒)。

检查

对可疑病因进行针对性检查。

征象/症状
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征象/症状

症状发作前 14 天内,居住于/旅行至有当地传播疫情的国家/地区或领地,或与 COVID-19 确诊或可能病例产生密切接触。

形势正在迅速进展;请参阅 COVID-19 主题获取更多详细信息。

检查

实时逆转录聚合酶链反应(Real-time Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction, RT-PCR):严重急性呼吸综合征冠状病毒 2(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2)RNA 呈阳性。

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