曾居住于/前往登革热流行地区
双相热型和皮疹
出血表现(例如,瘀点、紫癜、鼻衄、牙龈出血、呕血、黑粪、阴道出血)或登革出血热的血浆渗出。
感染早期出现面部、颈部和胸部皮肤弥漫性潮红。
若无诊断性检测,病情较轻的病例可能较难与寨卡病毒感染相鉴别。
居住于/曾前往西尼罗河病毒流行地区。
视觉障碍较常见。
很少引起神经侵袭性疾病(例如,脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹综合征)。
血清或脑脊液中西尼罗河病毒特异性 IgM:检测阳性。
居住于/曾前往黄热病病毒流行地区。
未接种黄热病疫苗。
也可通过趋血蚊传播。
可能出现相对心动过缓(Faget 征)。
出血征象
双相病程:经过最长 24 小时的缓解期后,部分患者会进展至中毒期,出现黄疸、肝肾功能衰竭、凝血功能障碍、休克,甚至死亡。
高死亡率。
血清学:黄热病病毒抗体检测阳性。
通过直接或间接接触感染动物的尿液传播,为人兽共患病。
居住于/曾前往疫区。
曾参加水上运动。
在洪水和自然灾害时有疫情暴发
驰张性高热和双相病程
双侧结膜充血具有钩端螺旋体病的特异性表现。
肺部症状。
临床表现多样化,从亚临床疾病(90% 的病例),到肾和肝衰竭以及肺出血。
暗视野检查:在血液或尿液中直接观察到螺旋体。
血液/脑脊液培养:钩端螺旋体阳性。
RT-PCR:钩端螺旋体 RNA 阳性。
血清学检测(间接血凝试验、微量凝集试验或试纸条试验):阳性。
尿液抗原检测:阳性。
未完成或未接种风疹疫苗。
与感染个体接触
皮疹是红斑性、不连续、斑丘疹样、有时有轻度瘙痒,且可能因高温加重。通常起始于面部,播散至头部和足部。可能有瘀点。
淋巴结肿大可能先于皮疹出现。
轻微的上呼吸道症状较常见。
孕期母婴感染可导致自然流产、死胎或多种先天异常(先天性风疹综合征)。
抗风疹 IgM:阳性
与感染个体接触
通常为双颊的鲜红色斑疹性红斑,绕开鼻嵴和口周。
孕妇感染可能导致胎儿贫血、胎儿水肿或胎死宫内。
诊断通常为临床诊断。
血清学检测:细小病毒 B19 抗体阳性。
包括马雅罗病毒 (Mayaro virus) 病、罗斯河热 (Ross River fever)、巴马森林病毒 (Barmah Forest virus)、阿尼昂尼昂病毒 (O'nyong-nyong virus)、和辛德毕斯病毒 (Sindbis virus)。
居住于/曾前往疫区。
若无诊断性检测,可能较难与寨卡病毒感染相鉴别。
针对特定病毒的抗体检测。
可能存在宫内药物/毒物暴露史、家族遗传史、或其他与妊娠相关的感染(例如巨细胞病毒或梅毒)。
对可疑病因进行针对性检查。
症状发作前 14 天内,居住于/旅行至有当地传播疫情的国家/地区或领地,或与 COVID-19 确诊或可能病例产生密切接触。
形势正在迅速进展;请参阅 COVID-19 专题获取更多详细信息。
实时逆转录聚合酶链反应(Real-time Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction, RT-PCR):严重急性呼吸综合征冠状病毒 2(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2)RNA 呈阳性。
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