诊断标准
世界卫生组织 (WHO):暂行病例定义
WHO 发布了暂行病例定义,目的是对全球的分类和报告进行标准化。[174]
疑似病例:
表现为皮疹和/或发热,和至少一项下列体征或症状的个体:
关节痛
关节炎
结膜炎(非化脓性/充血性)。
可能病例:
出现寨卡病毒 IgM 抗体,且无其他黄病毒感染证据、有流行病学关联(即,与确诊病例有接触、或在症状发作前 2 周内曾居住于/曾前往当地有寨卡病毒传播地区)的疑似病例。
确诊病例:
近期实验室确诊寨卡病毒感染的个体:
在血清或其他样本(例如,唾液、组织、尿液、全血)中出现寨卡病毒 RNA 或抗原。
寨卡病毒 IgM 抗体阳性以及寨卡病毒蚀斑减少中和试验 (PRNT) 滴度≥20,并且寨卡病毒 PRNT 滴度与其他黄病毒滴度比值≥4。
WHO: Zika virus disease - interim case definition external link opens in a new window
泛美卫生组织 (PAHO):暂行寨卡病毒病例定义
PAHO 发布了一份临时病例定义。[152]
疑似病例:
具有皮疹(通常瘙痒且为斑丘疹样)和下列表现中的 2 项或以上:
发热(通常<38.5°C [<101.3°F])
结膜炎(非化脓性/充血性)。
关节痛
肌痛
关节周围水肿。
在没有本土传播和无传播媒介的地理区域中,符合以上标准的患者以及以下患者:
在发病 2 周前曾前往/居住的地区有已知的当地寨卡病毒传播或有已知的传播媒介;或者
在发病前 2 周曾与在此前 8 周前往本地有寨卡病毒传播或有已知传播媒介的地区的人发生没有保护的性行为。
可能病例:
满足疑似病例标准的患者存在寨卡 IgM 抗体且没有感染其他黄病毒的证据。
确诊病例:
满足疑似病例标准的患者近期经实验室确诊寨卡病毒感染:
在任意样本中(即,血清、尿液、唾液、组织或全血)存在寨卡病毒 RNA 或抗原;或者
寨卡病毒 IgM 抗体阳性,且寨卡病毒 PRNT 滴度 ≥20,且为其他黄病毒滴度 4 倍或以上,同时排除其他黄病毒;或者
通过分子学技术或免疫化学技术在(新鲜的或石蜡组织的)尸检样本中检测到病毒基因组。
PAHO 还发布了格林-巴利综合征或寨卡病毒相关先天性综合征的病例定义,同时还有寨卡病毒相关的流产或死胎,以及垂直传播(无先天性综合征)的病例定义。
Pan American Health Organization: case definitions external link opens in a new window
美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC):寨卡病毒病和寨卡病毒感染病例的定义
CDC 之前将寨卡病毒感染纳入虫媒病毒疾病(神经侵袭性和非神经侵袭性)病例定义;然而,他们现在对先天性和非先天性亚型有单独的病例定义:
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