最近审阅: 30 十月 2020
最近更新: 15 十一月 2019

小结

定义

病史和体格检查

其他诊断因素

  • 无症状
  • 黄疸
  • 肝肿大
  • 腹水
  • 发热/寒战
  • 不适感
  • 斑丘疹或荨麻疹样皮疹
  • 右上象限
  • 疲劳
  • 恶心/呕吐
  • 关节痛/关节炎
  • 肝掌
  • 蜘蛛痣
  • 脾肿大
  • 扑翼样震颤

危险因素

  • 母亲为HBV感染者所致的新生儿围产期暴露
  • 高危性行为
  • 注射吸毒者
  • 男性
  • 出生在高度流行区域
  • HBV、肝细胞癌和/或慢性肝病家族史
  • HIV感染
  • 丙型肝炎病毒感染
  • 血液或血液制品传播
  • 医务工作者
  • 与 HBV 感染者的家庭密切接触
  • 监禁史
  • 血液透析

诊断性检查

首要检查

  • 肝功能检查
  • 全血细胞计数(FBC)
  • 尿素和电解质
  • 凝血指标
  • 血清乙型肝炎表面抗原
  • 血清抗乙型肝炎表面抗原抗体
  • 血清抗乙型肝炎核心抗原抗体
  • 血清乙型肝炎病毒 e 抗原
  • 血清抗乙型肝炎病毒 e 抗原抗体
  • 血清乙型肝炎病毒 DNA
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 腹部超声
  • 肝脏活检
  • 瞬时弹性成像
  • 血清肝纤维化标志物
  • 甲胎蛋白
  • 腹部 CT/MRI
  • 混合感染检测
  • 耐药检测
  • HBV基因型
更多 需考虑的检查

治疗流程

撰稿人

Professor of Medicine

Division of Liver Diseases

Mount Sinai Hospital

New York

NY

利益声明

JA declares that he has no competing interests.

Dr Jawad Ahmad would like to gratefully acknowledge Dr Sateesh R. Prakash, Dr Siddarth Verma, Dr Smruti R. Mohanty, and Dr Jared Hossack, previous contributors to this topic. SRP, SV, and JH declare that they have no competing interests. SRM serves as a speaker bureau for Bristol-Myers Squibb regarding the use of entecavir for the treatment of chronic hepatitis B.

同行评议者展开全部内容

Chief

Hepatology Section

Department of Medicine

University of Connecticut Health Center

Farmington

CT

利益声明

GYW is on the medical advisory boards of Gilead Sciences and Bristol-Myers Squibb.

Director

Clinical Epidemiology Unit

Marilia Medical School

Sao Paulo

Brazil

利益声明

LOC declares that she has no competing interests.

Chairman

Bangladesh Primary Care Research Network

Dhaka

Bangladesh

利益声明

MAM declares that he has no competing interests.

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