小结
定义
病史和体格检查
关键诊断因素
- 发热
- 乳汁量减少
- 乳房发热
- 乳房压痛
- 乳房变硬
- 乳房肿胀
- 乳房红斑
- 流感样症状、身体不适和肌肉疼痛
- 乳房疼痛
- 乳房肿块
- 瘘管
其他诊断因素
- 乳头溢液
- 乳头内陷/回缩
- 淋巴结肿大
- 乳腺外皮肤病变
危险因素
- 女性
- 年龄 > 30岁女性
- 母乳喂养技术不当
- 哺乳
- 乳汁淤滞
- 乳头创伤
- 既往乳腺炎
- 长期乳腺炎（乳房脓肿）
- 既往乳腺脓肿（乳腺脓肿）
- 修剪或拔扯乳晕毛发
- 乳房解剖结构上存在缺陷、乳房成形术或瘢痕
- 其他潜在乳房疾病
- 乳头穿孔
- 异物
- 皮肤感染
- 金黄色葡萄球菌携带者
- 免疫抑制
- 住院
- 乳房创伤
- 初产
- 过度供乳
- 胎儿过熟（乳腺脓肿）
- 分娩并发症
- 母体疲劳
- 紧身衣物
- 抗真菌乳头霜
- 乳房纤维囊性疾病
- 吸烟
- 阴道手术（乳房脓肿）
- 营养不良
- 抗逆转录病毒疗法
诊断性检查
首要检查
- 乳腺超声检查
- 诊断性针吸引流
- 乳头溢液或细针抽吸样本的细胞学检查
- 对乳汁、抽吸物、分泌物或活检组织进行培养和敏感性试验
- 活检组织的组织病理学检查
需考虑的检查
- 妊娠试验
- 血培养和敏感性试验
- 乳房 X 线检查
- 对乳汁进行白细胞计数和细菌定量
- 全血细胞计数（FBC）
- 结核菌素皮肤试验（纯蛋白衍生物）
治疗流程
哺乳期乳腺炎
非哺乳期乳腺炎
乳房脓肿
急性干预后的乳腺脓肿
乳腺炎和/或乳腺脓肿复发
撰稿人
作者
Jesse Casaubon, DO, FSSO
Breast Surgical Oncologist
Baystate Health
Springfield
MA
利益声明
JC declares that he has no competing interests.
鸣谢
Dr Jesse Casaubon would like to gratefully acknowledge Dr Holly S. Mason, Dr Jose A. Martagon-Villamil, Dr Daniel Skiest, Dr Gina Berthold, and Dr Liron Pantanowitz, previous contributors to this topic.
利益声明
HSM, JAMV, DS, and GB declare that they have no competing interests. LP is a co-author of references cited in this topic.
同行评议者
Edward Sauter, MD, PhD
Program Officer
National Institutes of Health
National Cancer Institute
Rockville
MD
利益声明
ES declares that he has no competing interests.
Justin Stebbing, MA, MRCP, MRCPath, PhD
Consultant Medical Oncologist/Senior Lecturer
Department of Medical Oncology
Imperial College/Imperial Healthcare NHS Trust
Charing Cross Hospital
London
UK
利益声明
JS declares that he has no competing interests.
William C. Dooley, MD
The G. Rainey Williams Professor of Surgical Oncology
University of Oklahoma
Oklahoma City
OK
利益声明
WD declares that he has no competing interests.
鉴别诊断
- 乳房肿胀
- 乳头敏感性
- 积乳囊肿
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