小细胞肺癌

小细胞肺癌（small cell lung cancer, SCLC）是一种侵袭性恶性肿瘤。大约三分之二的患者在就诊时有远处转移的证据。主要在年龄较大的成年吸烟者中发生。

最常见的首发症状是咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难和体重减轻。

在支气管镜检查或 CT 引导下经胸壁针刺活检期间，应对可疑的肺肿块进行活检。

分期检查应包括胸部/腹部 CT 和脑部 MRI（首选）或头部 CT，并对经选择的病例进行纵隔镜检查和/或骨髓抽吸及活检。如果疾病似乎仅限于胸部，则可以进行正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography, PET）-CT 来评估远处转移情况。如果 PET-CT 显像不可行，可以进行骨扫描。准确的分期对选择治疗方法至关重要。

对局限性疾病（定义为可以包含在一个放疗野内的疾病）应同步进行化疗和放疗。放疗应尽早开始。纵隔镜检查后，应为临床 T1N0 或 T2N0 疾病患者提供手术。应通过化疗治疗广泛期疾病。必要时可采用姑息性放疗。对于所有对初始治疗有反应且在治疗完成时病情稳定的患者，应考虑进行预防性脑照射。

小细胞肺癌（small cell lung cancer, SCLC）以前称为燕麦细胞癌，是一种起源于下呼吸道细胞系的恶性上皮肿瘤。肿瘤细胞小而密集，胞浆含量少，核染色质呈细颗粒状，没有核仁。[1]Brambilla E, Travis WD, Colby TV, et al. The new World Health Organization classification of lung tumours. Eur Respir J. 2001;18:1059-1068. http://erj.ersjournals.com/content/18/6/1059.full http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11829087?tool=bestpractice.com