Диференційний діагноз

ОЗНАКИ / СИМПТОМИ
ДОСЛІДЖЕННЯ
ОЗНАКИ / СИМПТОМИ

Спричинюється БСРС-коронавірусом (БСРС-КоВ).

Пов'язаний з фактом поїздки в країни Аравійського півострова.

Клінічні ознаки аналогічні таким при ТГРС, але патологія прогресує до форми дихальної недостатності набагато швидше, ніж в разі ТГРС.

Переважно уражає людей літнього віку, у більшій кількості - осіб чоловічої статі.

На відміну від ТГРС, близько у 75% пацієнтів з БСРС-КоВ наявне як мінімум ще одне супутнє захворювання.[40]

ДОСЛІДЖЕННЯ

Мазок із носоглотки (ПЛР у реальному часі): позитивне на БСРС-КоВ.

ОЗНАКИ / СИМПТОМИ
ДОСЛІДЖЕННЯ
ОЗНАКИ / СИМПТОМИ

Відсутність факту нещодавньої мандрівки до зони поширення інфекції або тісного контакту з особою, в якої підтверджений або підозрюється діагноз ТГРС.

ДОСЛІДЖЕННЯ

Бактеріологічне дослідження крові: можуть виявляти Streptococcus pneumoniae або інші бактеріальні збудники.

ЗАК: лейкоцитоз і/або підвищена кількість нейтрофілів. Ознаки клінічного та рентгенологічного покращення в разі адекватної терапії антибіотиками.

ОЗНАКИ / СИМПТОМИ
ДОСЛІДЖЕННЯ
ОЗНАКИ / СИМПТОМИ

Відсутність факту нещодавньої мандрівки до зони поширення інфекції або тісного контакту з особою, в якої підтверджений або підозрюється діагноз ТГРС.

Малоймовірно, але може викликати серйозне захворювання у молодих пацієнтів без супутніх патологій. Як правило, наявні симптоми ураження верхніх дихальних шляхів.

ДОСЛІДЖЕННЯ

Результати посіву на культури вірусу із зразків, взятих із носоглотки, та за допомогою прямого імунофлюоресцентного аналізу/ІФА: можуть бути позитивними на таких патогенів як віруси грипу (А і В), респіраторно-синцитіальних віруси, віруси парагрипу та аденовіруси.

Серологічне дослідження: використовується для ретроспективної діагностики.

ОЗНАКИ / СИМПТОМИ
ДОСЛІДЖЕННЯ
ОЗНАКИ / СИМПТОМИ

Відсутність факту нещодавньої мандрівки до зони поширення інфекції або тісного контакту з особою, в якої підтверджений або підозрюється діагноз ТГРС.

Легкі форми респіраторних захворювань, що часто зустрічаються у молодих людей, і виникають після контакту в умовах установ для спільного проживання.

ДОСЛІДЖЕННЯ

Серологічне дослідження, ПЛР або бакпосів матеріалу мазків із носоглотки на наявність Сhlamydia pneumoniae та Mycoplasma pneumoniae.

Бактеріологічне дослідження мокротиння або пряме флуоресцентне виявлення антигену Legionella pneumophila.

Швидке виявлення антигенів Legionella pneumophila в сечі.

ОЗНАКИ / СИМПТОМИ
ДОСЛІДЖЕННЯ
ОЗНАКИ / СИМПТОМИ

Важко відрізнити від ТГРС, базуючись на клінічній симптоматиці, оскільки обидва захворювання викликають фебрильне запальне респіраторне ураження нижніх дихальних шляхів. Аналіз факторів ризику в анамнезі може допомогти діагностувати пташиний грип, оскільки дана патологія часто асоціюється з подорожжю в країни, де поширена інфекція пташиного грипу A (H5N1), або з безпосереднім контактом зі свійською птицею або птахами, які можуть бути носіями вірусу H5N1.

ДОСЛІДЖЕННЯ

Мазок із глотки: позитивний результат полімеразної ланцюгової реакції із зворотньою транскрипцією (ЗТ-ПЛР) відносно виявлення Н5-специфічної РНК.

Імунофлюоресцентне дослідження на наявність антигену: позитивний результат на наявність антигену вірусу H5N1.

Вірусологічне дослідження: ріст H5N1.

Серологічний аналіз: позитивний відносно H5N5-специфічних антитіл.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності