Скринінг
На сьогодні допустимим підходом є агресивне виявлення випадків з уважністю щодо багатьох можливих проявів целіакії та низьким порогом серологічних тестів. Можливо, група під найпильнішою увагою, - це маленькі діти з родичами першого ступеня з целіакією, оскільки приблизний ризик розвитку целіакії становить 7%, а затримка діагностики може призвести до постійної втрати потенціалу росту. З цієї причини в дітей з групи ризику серологічні обстеження можуть бути розглянуті до початку симптомів. Рандомізовані клінічні дослідження з хорошим дизайном не передбачають, що грудне вигодовування або час введення в раціон глютену впливають на ризик розвитку целіакії в дітей з сімейним анамнезом целіакії.[61]Vriezinga SL, Auricchio R, Bravi E, et al. Randomized feeding intervention in infants at high risk for celiac disease. N Engl J Med. 2014 Oct 2;371(14):1304-15.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1404172
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25271603?tool=bestpractice.com
[62]Lionetti E, Castellaneta S, Francavilla R, et al. Introduction of gluten, HLA status, and the risk of celiac disease in children. N Engl J Med. 2014 Oct 2;371(14):1295-303.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1400697
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25271602?tool=bestpractice.com
[63]Pinto-Sánchez MI, Verdu EF, Liu E, et al. Gluten introduction to infant feeding and risk of celiac disease: systematic review and meta-analysis. J Pediatr. 2016 Jan;168:132-43.
http://www.jpeds.com/article/S0022-3476%2815%2901045-8/fulltext
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26500108?tool=bestpractice.com