Дослідження

Першочергові дослідження

Дослідження
Результат
Дослідження

ELISA слід проводити при дослідженні на ВІЛ. Хибнонегативні результати можуть виникнути у період серонегативного вікна відразу після зараження, перш ніж виробляться антитіла до ВІЛ. Позитивний результат повинен бути підтверджений за допомогою Вестерн-блоттингу або повторного дослідження ELISA. Період вікна може бути зменшений до 2-4 тижнів за допомогою тестів четвертого покоління, які передбачають аналіз IgM антитіл до ВІЛ і/або антигену ВІЛ (р24).[54][59]

Результат

позитивний

Дослідження
Результат
Дослідження

Точка тесту на догляд. Персонал повинен бути навчений для проведення експрес-тесту. Повинен бути призначений при дослідженні на ВІЛ. Хибнонегативні результати можуть виникнути у період серонегативного вікна відразу після зараження, перш ніж виробляться антитіла до ВІЛ. Позитивний результат повинен бути підтверджений повторним експрес-тестом.

Результат

позитивний

Дослідження
Результат
Дослідження

Найчастіше використовується при спостереженні. Найчастіше використовується зразок слини з ділянки щоки. Доступні різні види експрес-тестів та дослідження ELISA.

Результат

позитивний

Дослідження
Результат
Дослідження

Тест є дорогим, тому найчастіше використовується як підтверджувальне дослідження після позитивних результатів ELISA або експрес-тесту. Під час періоду вікна результат може бути хибнонегативним або невизначеним.

Результат

позитивний

Дослідження
Результат
Дослідження

білок p24 наявний під час високої вірусної реплікації, і, таким чином, може бути виявлений у крові за гострої форми інфекції та повторно на пізніх стадіях захворювання. Використовують як додатковий тест протягом періоду вікна і тепер є складовою нових методів аналізу четвертого покоління, показаних Центрами контролю і профілактики захворювань в США для рутинного дослідження на ВІЛ.[54]

Результат

позитивний

Дослідження
Результат
Дослідження

За допомогою ПЛР ДНК ВІЛ, можна верифікувати якісні про-вірусні ДНК в мононуклеарних клітинах периферичної крові для діагностики ВІЛ, особливо в період вікна. Це дослідження є дорожчим, ніж діагностичні тести виявлення антитіл, і в основному використовується для діагностики ВІЛ-інфекції у дітей раннього віку.

Результат

позитивний

Дослідження
Результат
Дослідження

Дозволяє оцінити імунний статус і допомагає визначити стадію захворювання.

Результат

Кількість CD4 лімфоцитів > 500 клітин/мл: пацієнти, як правило, є безсимптомними; рівень CD4 лімфоцитів <350 клітин/мл: передбачає істотне пригнічення імунітету; рівень CD4 лімфоцитів <200 клітин/мікролітр: вказує на наявність СНІДу і передбачає високий ризик виникнення опортуністичних інфекцій у пацієнта.

Дослідження
Результат
Дослідження

Важливий тест для визначення вихідного рівня вірусного навантаження до початку терапії і моніторингу реакції на антиретровірусну терапію. У розвинених країнах рекомендовано визначати вихідний рівень вірусного навантаження з подальшою його реєстрацією через регулярні проміжки часу, залежно від відповіді пацієнта на терапію.[39] Проте такий підхід не є загальноприйнятою практикою в умовах обмежених ресурсів, де тестування на РНК ВІЛ не є широкодоступним.

Визначення кількості РНК вірусу в плазмі використовується для підтвердження гострої форми ВІЛ, в тому числі гострого ретровірусного синдрому (тобто у симптоматичних пацієнтів перед підтвердженням позитивних результатів дослідження антитіл до ВІЛ). Визначені рівні <1000 копій/мл можуть свідчити про хибнопозитивний результат, тому дослідження слід повторити через 1 місяць разом з тестами на виявлення антитіл. Проте якщо результат становить> 1000 копій / мл, то діагноз вважається підтвердженим. Визначення кількості РНК вірусу як діагностичний тест не рекомендується проводити в інших клінічних випадках, оскільки результати можуть бути хибнопозитивними.

Результат

у людей, які були інфіковані нещодавно, рівні вірусного навантаження можуть зростати до мільйонів копій/мл; в ході терапії вірусне навантаження можна коригувати до тисяч або сотень тисяч; на кінцевих стадіях захворювання воно знову може зростати до мільйонів

Дослідження
Результат
Дослідження

Генотипове тестування рекомендоване в разі встановлення діагнозу для визначення початкової АРТ. Лікування не потрібно відкладати в очікуванні результатів, оскільки режим можна змінити після отримання результатів.[39]

Кокранівський огляд продемонстрував, що тестування резистентності до лікарських препаратів (генотипове або фенотипове), ймовірно, матиме незначний вплив або взагалі не вплине на смертність, прогресування до СНІДу або кількість CD4. Однак зазначене може знизити ризик відсутності вірусологічної відповіді на лікування та вірусного навантаження у пацієнтів, у яких лікування було неефективним. Досі не встановлено, чи приносить дослідження резистентності користь пацієнтам, яким раніше не проводили лікування.[61]

Результат

різні рівні

Дослідження
Результат
Дослідження

Усі жінки з дітородним потенціалом мають пройти тест на вагітність до початку АРТ, оскільки деякі препарати не рекомендуються при вагітності. Визначення бета-ХГЧ в сечі є достатнім.

Результат

позитивний у вагітних жінок

Дослідження
Результат
Дослідження

Необхідно проводити на вихідному рівні, перед початком антиретровірусної терапії або за порушення функції печінки. Також рекомендовано перед початком противірусної терапії прямої дії у разі зараження гепатитом С через ризик реактивації гепатиту В.[39]

Результат

поверхневий антиген позитивний у пацієнтів, хворих на гепатит B

Дослідження
Результат
Дослідження

Тестування на гепатит С (антитіла до вірусу гепатиту С або РНК) потрібно проводити всім пацієнтам на початку дослідження і кожні 12 місяців пацієнтам з групи ризику.[39]

Результат

антитіла позитивні у хворих на гепатит С

Дослідження
Результат
Дослідження

Нетрепонемні антитіла дозволяють визначити первинну і ранню форми сифілісу. Титр зменшується при адекватному лікуванні. Відсутність чутливості на пізніх стадіях сифілісу.

Результат

позитивні у пацієнтів із сифілісом

Дослідження
Результат
Дослідження

Є хорошим скринінговим тестом на всіх стадіях після первинного сифілісу. Залишається позитивним після лікування.

Контрольні дослідження включають тест абсорбції флуорисцентних антитіл до трепонем, антикардіоліпіновий тест або імуноферментний аналіз.

Результат

позитивні у пацієнтів із сифілісом

Дослідження
Результат
Дослідження

Контрольні тести.

Результат

позитивні у пацієнтів із сифілісом

Дослідження
Результат
Дослідження

Показана для встановлення доказів контакту або інфікування туберкульозом (ТБ). Хибнонегативні результати можуть бути отримані у пацієнтів з ослабленим імунітетом (за ускладненої стадії ВІЛ).

Результат

Реакція більше 5 мм у пацієнтів, які перебувають під моніторингом, свідчить про можливу необхідність проведення профілактики туберкульозу

Дослідження
Результат
Дослідження

Призначається до початку антиретровірусної терапії та виконується як спостереження під час лікування.

Результат

може бути нормальним або демонструвати ознаки анемії або тромбоцитопенії

Дослідження
Результат
Дослідження

Призначається до початку антиретровірусної терапії та виконується як спостереження під час лікування.

Результат

можуть бути в межах або поза межами норми

Дослідження
Результат
Дослідження

Призначається до початку антиретровірусної терапії та виконується як спостереження під час лікування.

Результат

може бути нормальним або підвищеним за наявності патології нирок

Дослідження
Результат
Дослідження

Призначається до початку антиретровірусної терапії та виконується як спостереження під час лікування.

Результат

може бути нормальним або демонструвати протеїнурію в разі патології нирок або підтверджувати факт наявності лейкоцитів і нітритів у разі інфекції сечовидільних шляхів

Допоміжні дослідження

Дослідження
Результат
Дослідження

Необхідно надіслати звернення, якщо є симптоми або ознаки туберкульозу (ТБ), пневмонії, спричиненої P. jirovecii, чи інших легеневих захворювань.

Результат

Пневмонія, спричинена Pneumocystis jirovecii: інтерстиціальні і великі альвеолярні затемнення; туберкульоз: багато аномалій, зокрема верхівковий фіброз/рубцювання, плеврит, внутрішньогрудну лімфаденопатію, міліарний характер поширення, дольове або вогнищеве затемнення; бактеріальна пневмонія: дольове або вогнищеве затемнення

Дослідження
Результат
Дослідження

Призначається до початку антиретровірусної терапії та виконується як спостереження під час лікування.

Результат

може бути нормальним; відхилення від вихідного рівня показників функції печінки може свідчити про хронічний гепатит В, хронічний гепатит С або алкоголізм

Дослідження
Результат
Дослідження

Призначається до початку антиретровірусної терапії (АРТ) і як спостереження під час лікування.

Результат

рівні холестерину в ході діагностики можуть бути низькими; АРТ може спричинити підвищення його рівня

Дослідження
Результат
Дослідження

Призначається до початку антиретровірусної терапії (АРТ) і як спостереження під час лікування.

Результат

може бути підвищена у пацієнтів, які отримують АРТ

Дослідження
Результат
Дослідження

Повинен проводитися у всіх пацієнтів. Якщо результат негативний, пацієнт повинен бути щеплений проти гепатиту А.

Результат

може бути негативним або позитивним

Дослідження
Результат
Дослідження

Повинен проводитися на вихідному рівні у всіх ВІЛ-інфікованих осіб, зокрема, у тих, в яких рівень CD4 лімфоцитів <200 клітин/мікролітр.

Якщо результат буде позитивним, а число лімфоцитів CD4 <50 клітин/мікролітр, необхідно розпочати профілактичну терапію.

Результат

може бути негативним або позитивним

Дослідження
Результат
Дослідження

Проводяться на вихідному рівні та кожні 3, 6 або 12 місяців в залежності від ступеня ризику сексуальної активності.

Потрібно узяти сечу/уретральний мазок, ректальний мазок і мазок з горла для посіву на культури з метою проведення тесту на розширення нуклеїнових складових. При позитивному результаті дослідження пацієнта необхідно лікувати відповідними антибіотиками.

Результат

може бути негативним або позитивним

Дослідження
Результат
Дослідження

Необхідно проводити до початку антиретровірусної терапії з метою визначення найкращої терапевтичної схеми. Якщо результат позитивний, потрібно уникати прийому абакавіру.

Результат

може бути негативним або позитивним

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності