Дата останнього перегляду: 26 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 28 Лист 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність чинників ризику
  • лімфаденопатія
  • гепатоспленомегалія
  • блідість, екхімози або петехії
  • гарячка
  • втома, запаморочення, відчуття серцебиття та задишка
  • кровотеча з носа, надмірно рясна менструація

Інші діагностичні чинники

  • набряк диску зорового нерва, ригідність потиличних м’язів, менінгізм
  • вогнищеві неврологічні ознаки
  • неболюче одностороннє збільшення яєчок
  • збільшення нирок
  • біль у кістках
  • біль в животі
  • пухлина черевної порожнини або середостіння
  • плевральний випіт
  • інфільтрації шкіри

Чинники ризику

  • діти молодше 6 років
  • віковий діапазон 35–39 років
  • вік близько 85 років
  • генетичні фактори
  • сімейний анамнез гострого лімфоцитарного лейкозу (ГЛЛ)
  • віруси
  • фактори навколишнього середовища
  • злоякісні новоутворення в анамнезі
  • лікування хіміотерапією
  • чоловіча стать
  • білошкіре населення

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • розгорнутий загальний аналіз крові (ЗАК)
  • мазок периферійної крові
  • електроліти в сироватці крові
  • функція нирок
  • функція печінки
  • лактатдегідрогеназа
  • панель коагуляції
  • пункційна або трепанобіопсія кісткового мозку
  • імунофенотипування (кісткового мозку, або ж периферичної крові, в разі підвищеної кількості клітин)
  • фенотип тіопурин метилтрансферази (ТПМТ)
  • цитогенетика
  • молекулярні дослідження
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • HLA-типування
  • рентген грудної клітки
  • Спинномозкова пункція (СМП)
  • плевральна пункція
  • КТ/МРТ головного мозку
  • CT
  • молекулярні зразки на мінімальне резидуальне захворювання (МРЗ)
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Consultant

Department of Haematology-Oncology

National University Cancer Institute

Singapore

Розкриття інформації

MO declares that she has no competing interests.

Senior Consultant

Department of Haematology-Oncology

National University Cancer Institute

Singapore

Розкриття інформації

None declared.

Consultant

Department of Haematology-Oncology

National University Cancer Institute

Singapore

Розкриття інформації

EC declares that she has no competing interests.

Consultant

Department of Haematology-Oncology

National University Cancer Institute

Singapore

Розкриття інформації

CHN declares that he has no competing interests.

Dr Melissa Ooi, Dr Michelle Poon, Dr Esther Chan, and Dr Chin Hin Ng would like to gratefully acknowledge Dr Arati V. Rao, Dr Matthew Smith, Dr Samer Bleibel, and Dr Robert Leonard, previous contributors to this monograph. AVR, MS, SB, and RL declare that they have no competing interests.

Staff Physician

Department of Hematology and Oncology

New England Medical Center

Tufts University

Boston

MA

Розкриття інформації

OK declares that she has no competing interests.

Consultant Haematologist

Department of Haematology and Stem Cell Transplantation

Heartlands Hospital

Birmingham

UK

Розкриття інформації

SP declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності