Первинна профілактика

Життєвий ризик розвитку артеріальної гіпертензії високий. Потрібно докласти зусиль для мінімізації факторів ризику, особливо серед пацієнтів у стані передгіпертензії (визначена як рівень АТ 120–139/80–89 мм рт. ст.); цим пацієнтам слід проводити консультації для зміни способу життя, аби зменшити ризик розвитку артеріальної гіпертензії. Клінічні настанови Американської колегії кардіологів/Американської асоціації серця 2017 року запровадило нову категорію, підвищений артеріальний тиск, який визначають як рівень АТ 120–129/<80 мм рт. ст. і рекомендують змінити спосіб життя для цих пацієнтів.[5] Рекомендована модифікація способу життя передбачає зміни раціону харчування, припинення куріння, підвищення фізичної активності та зменшення вживання алкоголю.

Запропоновано популяційні підходи для запобігання артеріальної гіпертензії: Американська асоціація громадського здоров’я виступає за зниження вмісту солі в продуктах харчування, особливо в оброблених продуктах.[46] Хоча зменшення споживання солі має незначний вплив на зниження артеріального тиску, популяційний ефект на величезну кількість людей у групі ризику потенційно матиме значні наслідки на серцево-судинну захворюваність і смертність.[47]

Вторинна профілактика

Пацієнтам із прегіпертонічною хворобою (артеріальний тиск 120-139/80-89 мм рт. ст.) для відтермінування або запобігання виникненню явної гіпертонічної хвороби слід розпочати агресивні зміни способу життя (зміни раціону харчування, припинення паління, збільшення фізичної активності, зменшення споживання алкоголю). Клінічні настанови Американської колегії кардіології/Американської асоціації серця за 2017 рік визначають підвищений артеріальний тиск як тиск 120-129/<80 мм рт. ст. і рекомендують таким пацієнтам зміну способу життя, який повторно оцінюють через 3–6 місяців після впровадження.[5] Слід серйозно коригувати інші параметри серцево-судинного ризику. Наприклад, статини слід призначити відповідно до клінічних настанов особам із цукровим діабетом. Відповідно, пацієнтів зі станом передгіпертензії або підвищеним рівнем артеріального тиску слід обстежити на предмет прихованих серцево-судинних ризиків шляхом скринінгу на цукровий діабет і дисліпідемію з визначенням рівня цукру і ліпідів у крові натщесерце. Потрібно оцінити загальний серцево-судинний ризик. American College of Cardiology: ASCVD risk estimator plus external link opens in a new window

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності