Критерії

Клінічні настанови 2014 року, котрі ґрунтуються на доказах, стосовно лікування високого артеріального тиску в дорослих: звіт членів групи, призначених до Восьмого об’єднаного національного комітету (JNC 8)[3]

У JNC 8 визначення спеціально не розглядалися, а були прийняті визначення, використані у JNC-7. Було визначено нові порогові значення для початку медикаментозного лікування.

Сьомий звіт об’єднаного національного комітету з питань профілактики, виявлення, оцінювання та лікування високого артеріального тиску (2004)[1]

Визначення ґрунтуються на середньому значенні двох чи більше вимірювань артеріального тиску (АТ), виконаних у положенні пацієнта сидячи, під час двох окремих відвідувань кабінету лікаря.

  • Нормальний рівень: <120/80 мм рт. ст.

  • Пре-гіпертензія: 120–139/80–89 мм рт. ст.

  • Гіпертензія: ≥140/90 мм рт. ст.

    • Ступінь 1: 140–159/90–99 мм рт. ст.

    • Ступінь 2: ≥160/100 мм рт. ст.

Клінічні настанови ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 року щодо профілактики, виявлення, оцінювання та лікування високого артеріального тиску у дорослих[5]

Артеріальний тиск поділяють на 4 ступені, ґрунтуючись на середньому значенні двох чи більше вимірювань АТ, виконаних належним чином, під час двох чи більше окремих відвідувань кабінету лікаря (у медичній установі).

  • Нормальний рівень АТ: систолічний АТ <120 мм рт. ст. і діастолічний АТ <80 мм рт. ст.

  • Підвищений рівень АТ: систолічний АТ 120–129 мм рт. ст. і діастолічний АТ <80 мм рт. ст.

  • Перший ступінь гіпертензії: систолічний АТ 130–139 мм рт. ст. або діастолічний АТ 80–89 мм рт.ст.

  • Другий ступінь гіпертензії: систолічний АТ ≥140 мм рт. ст. або діастолічний АТ 90 мм рт. ст.

Клінічні настанови (Канада, 2018) з діагностування, оцінювання ризиків, профілактики й лікування гіпертонічної хвороби у дорослих і дітей[59]

Артеріальний тиск оцінюють, використовуючи 4 підходи:

  • Автоматичний АТ в умовах медичного закладу: відображений середній систолічний АТ ≥135 мм рт. ст. або діастолічний АТ ≥85 мм рт. ст.- високий.

  • Неавтоматичний АТ в умовах медичного закладу: середній систолічний АТ ≥140 мм рт. ст. або діастолічний АТ ≥90 мм рт. ст.- високий, а систолічний АТ 130–139 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ 85–89 мм рт. ст.- нормально-високий.

  • Вимірювання амбулаторного АТ: пацієнтам встановлюють діагноз гіпертонічної хвороби, якщо середній систолічний АТ після пробудження становить ≥135 мм рт. ст. або діастолічний АТ становить ≥85 мм рт. ст.

  • Домашнє вимірювання АТ: пацієнтам ставлять діагноз гіпертонічної хвороби, якщо середній систолічний АТ становить ≥135 мм рт. ст. або діастолічний АТ ≥85 мм рт. ст. Якщо АТ в умовах медичного закладу високий, а середнє значення АТ в домашніх умовах <135/85 мм рт. ст., доцільно або повторно провести домашнє вимірювання, щоб підтвердити домашній показник АТ <135/85 мм рт. ст., або провести 24-годинний амбулаторний моніторинг АТ, щоб підтвердити, що середній рівень АТ за такого спостереження становить <130/80 мм рт. ст., а середній показник амбулаторного 24-годинного моніторингу АТ після пробудження становить <135/85 мм рт. ст., перш ніж встановлювати діагноз гіпертензії білого халату.

Клінічні настанови Європейської спілки кардіологів/Європейської спілки гіпертонії (2018) з лікування гіпертонічної хвороби[2]

Межі для визначення гіпертонічної хвороби в разі спеціальних вимірювань такі.

АТ у лікарняних умовах

  • Оптимальний рівень АТ: систолічний АТ <120 мм рт. ст. і діастолічний АТ <80 мм рт. ст.

  • Нормальний рівень АТ: систолічний АТ 120–129 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ 80–84 мм рт. ст.

  • Верхня межа норми АТ: систолічний АТ 130–139 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ 85–89 мм рт. ст.

  • Перша стадія гіпертонічної хвороби: систолічний АТ 140–159 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ 90–99 мм рт. ст.

  • Друга стадія гіпертонічної хвороби: систолічний АТ 160–179 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ 100–109 мм рт. ст.

  • Третя стадія гіпертонічної хвороби: систолічний АТ ≥180 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ ≥110 мм рт. ст.

  • Ізольована систолічна гіпертензія: систолічний АТ ≥140 мм рт. ст. та діастолічний АТ <90 мм рт. ст.

АТ в амбулаторних умовах

  • Систолічний АТ ≥130 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ ≥80 мм рт. ст. за 24-годинного вимірювання АТ

  • Систолічний АТ ≥135 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ ≥85 мм рт. ст. за денного амбулаторного вимірювання АТ або домашнього вимірювання АТ

  • Систолічний АТ ≥120 мм рт. ст. та/або діастолічний АТ ≥70 мм рт. ст. за нічного вимірювання АТ

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності