Анамнез і фізикальне обстеження

Ключові діагностичні чинники

Основні фактори ризику включають перебування в місцях скупчення людей і пригнічення імунної системи.

Багато пацієнтів із атиповою бактеріальною пневмонією молодші 50 років.

У багатьох випадках пацієнти скаржаться на постійний кашель, який не проходить із часом.

Наявність сухого кашлю має викликати підозру на атипові збудники.

Тривалий перебіг захворювання від виникнення симптомів до моменту огляду може свідчити про атипову бактеріальну пневмонію.

Інші діагностичні чинники

Контакт із особою з інфекцією дихальних шляхів у анамнезі є фактором ризику атипової бактеріальної пневмонії.

У багатьох випадках пневмонії, спричиненої M. pneumoniae та Coxiella burnettii, також розвивається фарингіт і охриплість голосу.

Якщо спостерігається лихоманка, то вона зазвичай незначна

На фоні інфекції, спричиненої Mycoplasma pneumoniae та Chlamydophila pneumoniae, може виникати головний біль.

На фоні інфекції, спричиненої Legionella, може виникати діарея.

Бульозний мірінгіт – рідкісна ознака, що свідчить про інфекцію M. pneumoniae.

Клінічні ознаки пневмонії можуть бути слабко вираженими або відсутніми.

На фоні пневмонії, спричиненої M. pneumoniae, може виникати макулопапульозний або везикулярний висип, що проходить самостійно.

Чинники ризику

Багато досліджень показали, що контакт із Mycoplasma pneumoniae та Chlamydophila pneumoniae у середовищах скупчення людей, як-от школи-інтернати, гуртожитки коледжів, військові частини бойової підготовки або навіть лікарні, може призвести до спалахів цих інфекцій.[4][28] Це відбувається переважно від людини до людини серед людей, що перебувають у безпосередній близькості один від одного.

Пригнічення імунної системи пов’язане з інфекцією Legionella pneumophila. Уражені пацієнти, здається, дуже чутливі до захворювання, ймовірно, через знижену здатність знищувати внутрішньоклітинних збудників.[13][14][29]

Кілька досліджень показали, що люди, які курять, піддаються більшому ризику розвитку пневмонії через зараження M. pneumoniae, L. pneumophila та, ймовірно, Coxiella burnetii.[6][7][12][19] Може бути пов’язано з пошкодженням миготливого епітелію та/або модифікацією імунної відповіді господаря.

Хронічне захворювання легень пов’язане переважно з інфекцією L. pneumophila.[13][14][29]

Подорожування пов’язане з підвищеним ризиком інфікування, що, ймовірно, зумовлений контактом із новими джерелами води, які не використовувались деякий час. Стояча вода має більш високий показник L. pneumophila.[13][14][29] Фактор ризику грипу та гострого тяжкого ураження дихальних шляхів.

Чоловіки мають більший ризик інфікування, переважно L. pneumophila.[13][14][29]

Одне проспективне дослідження захворюваності показало можливий зв’язок між пацієнтами, які отримували антагоністи фактора некрозу пухлин (ФНП)–альфа, та пневмонією, спричиненою L. pneumophila.[9]

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності