Питання для обговорення з пацієнтами

Усім пацієнтам слід періодично нагадувати про способи контролю діабету. Слід надати інформацію про:

  • Коли звертатися по медичну допомогу

  • Цільові рівні глюкози у крові та показання до додаткового введення інсуліну короткої або ультракороткої дії під час захворювання

  • Засоби для усунення лихоманки та лікування інфекції

  • Дотримання під час хвороби дієти, що передбачає споживання рідких страв, які легко засвоюються, містять електроліти і глюкозу

Пацієнтам слід порадити завжди продовжувати інсулінотерапію під час хвороби і вчасно звертатися по професійну консультацію.

ДКА у пацієнтів з цукровим діабетом 2-го типу, пов’язаний із застосуванням інгібіторів натрій-глюкозного котранспортера 2-го типу (SGLT-2), зазвичай виникає унаслідок пропускання введення інсуліну або значного зменшення його дози, тяжкого гострого захворювання, дегідратації, надмірного фізичного навантаження, операції, дієти з низьким вмістом вуглеводів або надмірного споживання алкоголю. До стратегій профілактики ДКА слід віднести припинення застосування інгібіторів SGLT-2 за наявності провокуючих факторів, і недопущення пропуску введення інсуліну або значного зменшення його дози.[41][42]

Пацієнт (або член його родини, чи особа, яка доглядає за пацієнтом) повинен вміти правильно визначати і записувати рівень глюкози у крові, періодичність введення інсуліну, показники температури тіла, частоти дихання і пульсу. Визначення кетонових тіл крові (БГБ) слід проводити, якщо рівень глюкози у крові перевищує 16,7 ммоль/л (300 мг/дл); і якщо рівень кетонів високий, пацієнт має звернутися до лікарні для подальшого обстеження. Періодичність моніторингу рівня глюкози у крові залежить від клінічного стану пацієнта: в разі неконтрольованого діабету (HbA1c >53 ммоль/моль [>7,0%]) рекомендовано перевіряти рівень глюкози у крові перед кожним прийманням їжі та перед сном.[1][91]

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності