Последний просмотренный: Август 2020
Last updated: Июнь  2018

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • прямая травма грудной клетки и шеи
  • одышка
  • спутанность сознания
  • тахипноэ
  • участие вспомогательных дыхательных мышц
  • стридор
  • неспособность к речи
  • втягивание межреберных промежутков
  • цианоз
  • нарушение дыхательного/рвотного рефлекса

Другие диагностические факторы

  • тревожное состояние
  • головная боль
  • Гиповентиляция
  • нарушения сердечного ритма
  • причинные нервно-мышечные расстройства
  • употребление наркотиков
  • судороги
  • кома
  • астериксис/"порхающий" тремор
  • отек диска зрительного нерва

Факторы риска

  • табакокурение
  • младший детский возраст
  • Пожилой возраст
  • легочная инфекция
  • хроническое заболевание легких
  • обструкция верхних дыхательных путей
  • обструкция нижних дыхательных путей
  • альвеолярная патология
  • перфузионная патология
  • Сердечная недостаточность (СН)
  • патология периферических нервов
  • патология мышечной системы
  • опиаты и седативные препараты
  • токсические пары и газы
  • травматическое повреждение позвоночника
  • травматическое повреждение грудной клетки
  • заболевания центральной нервной системы (ЦНС)
  • острая окклюзия сосудов
  • легочный выпот
  • пневмоторакс
  • состояния гиперкоагуляции

Диагностические исследования

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • развернутый анализ крови
  • D-димер
  • уровень бикарбоната сыворотки (HCO3)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки
  • исследование функции легких
  • Токсикологическое исследование мочи и сыворотки крови
  • КТ грудной клетки
  • КТ-ангиография легочных сосудов
  • вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
  • капнометрия
  • кардиоторакальное УЗИ
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Samuel J. Stratton

Professor

Fielding School of Public Health

David Geffen School of Medicine at UCLA

Los Angeles

Deputy Health Officer

Orange County Health Care Agency

Health Disaster Management/Emergency Medical Services

Santa Ana

CA

Раскрытие информации

SJS declares that he has no competing interests.

Consultant Physician

Barts Health

London

UK

Раскрытие информации

CMR declares that he has no competing interests.

University of California

Irvine and Orange County Fire Authority

Irvine

CA

Раскрытие информации

KM declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Clinical Emergency Medicine

Department of Emergency Medicine

University of California

Irvine and Orange County Fire Authority

Irvine

CA

Раскрытие информации

CK declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности