Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- прямая травма грудной клетки и шеи
- одышка
- спутанность сознания
- тахипноэ
- участие вспомогательных дыхательных мышц
- стридор
- неспособность к речи
- втягивание межреберных промежутков
- цианоз
- нарушение дыхательного/рвотного рефлекса
Другие диагностические факторы
- тревожное состояние
- головная боль
- Гиповентиляция
- нарушения сердечного ритма
- причинные нервно-мышечные расстройства
- употребление наркотиков
- судороги
- кома
- астериксис/"порхающий" тремор
- отек диска зрительного нерва
Факторы риска
- табакокурение
- младший детский возраст
- пожилой возраст
- легочная инфекция
- хроническое заболевание легких
- обструкция верхних дыхательных путей
- обструкция нижних дыхательных путей
- альвеолярная патология
- перфузионная патология
- Сердечная недостаточность (СН)
- патология периферических нервов
- патология мышечной системы
- опиаты и седативные препараты
- токсические пары и газы
- травматическое повреждение позвоночника
- травматическое повреждение грудной клетки
- заболевания центральной нервной системы (ЦНС)
- острая окклюзия сосудов
- легочный выпот
- пневмоторакс
- состояния гиперкоагуляции
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- пульсоксиметрия
- газы артериальной крови
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- развернутый анализ крови
- D-димер
- уровень бикарбонатов сыворотки (HCO₃)
- ЭКГ
- рентгенография органов грудной клетки
- исследование функции легких
- Токсикологическое исследование мочи и сыворотки крови
- КТ грудной клетки
- КТ-ангиография легочных сосудов
- вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
- капнометрия
- кардиоторакальное УЗИ
Неотложные исследования
- чрескожный контроль СО₂
Алгоритм лечения
обструкция дыхательных путей
острой обструкции верхних дыхательных путей нет: состояние стабильное
острой обструкции верхних дыхательных путей нет: состояние нестабильное
Составители
Авторы
Samuel J. Stratton, MD, MPH

Professor
Fielding School of Public Health
David Geffen School of Medicine at UCLA
Los Angeles
Deputy Health Officer
Orange County Health Care Agency
Health Disaster Management/Emergency Medical Services
Santa Ana
CA
Раскрытие информации
SJS declares that he has no competing interests.
Рецензенты
C. Michael Roberts, MA, MD, FRCP
Consultant Physician
Barts Health
London
UK
Раскрытие информации
CMR declares that he has no competing interests.
Ken Miller, MD, PhD
University of California
Irvine and Orange County Fire Authority
Irvine
CA
Раскрытие информации
KM declares that he has no competing interests.
Christopher Kahn, MD, MPH
Assistant Professor of Clinical Emergency Medicine
Department of Emergency Medicine
University of California
Irvine and Orange County Fire Authority
Irvine
CA
Раскрытие информации
CK declares that he has no competing interests.
Отличия
- Гипервентиляция на фоне метаболического ацидоза
- Гипервентиляция на фоне тревожного состояния
- Апноэ сна
Больше ОтличияРекомендации
- Guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings
- Official ERS/ATS clinical practice guidelines: noninvasive ventilation for acute respiratory failure
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Asthma in adults: what is it?
Asthma in adults: what treatments work?
Больше Лифлеты для пациентаVideos
Анимированное изображение оценивания максимальной скорости потока
Анимационный показ выполнения пункции лучевой артерии
Больше videosВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности