Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- нет чувствительности или выраженная боль в области целлюлита
- лихорадка
- сильное сердцебиение, тахикардия, тахипноэ, гипотензия и головокружение
- тошнота и рвота
- делирий
- хруст
- везикулы или буллы
- изменение цвета кожи на серый
- отек или уплотнение
- локализация поражений
Факторы риска
- контакт с носителем заболевания в стационаре
- Инфекция ветряной оспы - опоясывающего герпеса (Varicella zoster)
- повреждение кожи, хирургическое вмешательство, травма
- нетравматические поражения кожи
- внутривенное введение наркотиков
- хроническое заболевание
- иммуносупрессия
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
- уровень электролитов сыворотки крови
- показатели мочевины и креатинина сыворотки
- СРБ сыворотки крови
- сывороточная креатинкиназа (КK)
- уровень лактата в сыворотке крови
- бактериологическое исследование крови и тканей
- Окраска по Граму
- исследование газового состава артериальной крови
- рентгенография, КТ/МРТ, УЗИ
- хирургическое исследование
Алгоритм лечения
организм неизвестен
некротизирующий фасциит типа I (полимикробный)
некротизирующий фасциит II типа, вызванный стрептококком группы А
некротизирующий фасциит типа II (вызванный Staphylococcus aureus)
некротизирующий фасциит типа II, вызванный Vibrio vulnificus
некротизирующий фасциит типа II, вызванный Aeromonas hydrophila
некротизирующий фасциит типа II, вызванный мукоровыми
персистирующие косметические и функциональные дефекты после хирургической обработки
Составители
Авторы
Kevin L. Steiner, MD, PhD, DTM&H
Fellow
Division of Infectious Diseases and International Health
University of Virginia
Charlottesville
VA
Раскрытие информации
KLS declares that he has no competing interests.
William A. Petri, Jr, MD, PhD, FACP

Wade Hampton Frost Professor of Epidemiology
Professor of Medicine
Microbiology and Pathology
Division of Infectious Diseases and International Health
University of Virginia
Charlottesville
VA
Раскрытие информации
WAP declares that he has no competing interests.
Рецензенты
Chris Huston, MD
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
University of Vermont
Burlington
VT
Раскрытие информации
CH declares that he has no competing interests.
Shiranee Sriskandan, MA, MBBChir, FRCP, PhD
Professor of Infectious Diseases and Hon. Consultant
Section of Infectious Diseases
Imperial College London
London
UK
Раскрытие информации
SS declares that she has no competing interests.
Отличия
- Целлюлит
- Импетиго (поверхностная пиодермия)
- Рожистое воспаление
Больше ОтличияРекомендации
- 2018 WSES/SIS-E Consensus Conference: recommendations for the management of skin and soft-tissue infections
- Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft-tissue infections
Больше РекомендацииВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности