Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- боль в брюшной полости
Другие диагностические факторы
- гематохезия/мелена
- диарея
- болезненность живота
- снижение массы тела
- сосудистый шум в животе
- васкулит
- головокружение, бледность, одышка
- боязнь приема пищи (ситофобия)
Факторы риска
- преклонный возраст
- курение в анамнезе
- состояния гиперкоагуляции
- фибрилляция предсердий
- инфаркт миокарда
- структурные нарушения сердца
- васкулит в анамнезе
- сердечно-сосудистое хирургическое вмешательство в недавнем времени
- шок
- застойная сердечная недостаточность
- атеросклероз
- перенесенная илеостомия
- Синдром раздраженного кишечника
- рак толстой кишки
- запор
- длительное применение слабительных средств
- применение вазопрессоров, наперстянки, кокаина
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- развернутый анализ крови
- Биохимический анализ, включая лактат сыворотки
- коагулограмма
- уровень газов/лактата артериальной крови
- ЭКГ
- рентгенография органов грудной клетки в положении стоя
- рентгенография органов брюшной полости
- КТ с контрастным веществом/КТ-ангиограмма
- сигмоидоскопия или колоноскопия
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- брыжеечная ангиография
- дуплексное ультразвуковое сканирование брыжейки
- магнитно-резонансная ангиография
Алгоритм лечения
подтверждение инфаркта, перфорации или перитонита
отсутствие инфаркта, перфорации или перитонита
хроническая мезентериальная ишемия
не острая ишемия толстой кишки
Составители
Авторы
Alex von Roon, MB, ChB, PhD, FRCS
Clinical Senior Lecturer
Honorary Consultant Colorectal Surgeon
Department of Surgery and Cancer
Imperial College London
London
UK
Раскрытие информации
AVR declares that he has no competing interests.
James Lewis, MBBS, BSc, MRCS
Clinical Research Fellow
Department of Surgery and Cancer
Imperial College London
London
UK
Раскрытие информации
JL declares that he has no competing interests.
Выражение благодарностей
Dr Alex von Roon and Dr James Lewis would like to gratefully acknowledge Dr Amir Bastawrous, Dr Jennifer Holder-Murray, and Dr Alessandro Fichera, the previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
AB, JHM, and AF declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Eli D. Ehrenpreis, MD
Professor of Medicine
Rosalind Franklin University Medical School
Chicago
IL
Раскрытие информации
EDE declares that he has no competing interests.
Andrew Poullis, BSc, MBBS, MD, FRCP
Consultant Gastroenterologist
St George’s Hospital
London
UK
Раскрытие информации
AP declares that he has no competing interests.
Отличия
- Инфекционный колит
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
Больше ОтличияРекомендации
- ACR appropriateness criteria: imaging of mesenteric ischemia
- ESTES guidelines: acute mesenteric ischaemia
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Ischaemic bowel disease: what is it?
Ischaemic bowel disease: what treatments work?
Больше Лифлеты для пациентаVideos
Анимационный показ выполнения ЭКГ
Анимационная демонстрация венепункции и флеботомии
Больше videosLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности