Обострение застойной сердечной недостаточности

Клинический синдром уменьшенного сердечного выброса, тканевой гипоперфузии, повышенного давления в легочной артерии и застоя в тканях.

Проявляется одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке, отеком ног, усталостью и общей слабостью.

Клинический диагноз подтверждается вспомогательными тестами, такими как ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, уровень натрийуретического пептида B-типа и эхокардиография. В случаях, когда эхокардиографические снимки субоптимальны или подозревают необычную причину сердечной недостаточности, а также если нужно установить диагноз специфических кардиомиопатий, используют другие тесты (например, катетеризацию сердца с измерением гемодинамических показателей, компьютерную томографию или сердечную магнитно-резонансную томографию).

Диуретики и кислород являются начальными методами лечения симптомов. Кардиогенный шок может потребовать введения вазопрессоров или механической вентиляции.

При остром инфаркте миокарда необходима ранняя реваскуляризация.

Первопричина или отягчающие факторы должны быть выявлены и пролечены.

Сердечная недостаточность определяется клинически как синдром, при котором у пациентов появляются симптомы и признаки, вызванные нарушением структуры и/или функции сердца.[1]Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191?tool=bestpractice.com Острая сердечная недостаточность относится к быстрому началу или ухудшению симптомов и/или признаков сердечной недостаточности, что требует немедленного обследования и лечения.[1]Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191?tool=bestpractice.com