Результаты исследований
Эта таблица представляет собой резюме анализа, представленного в Кокрановском клиническом обзоре, который фокусируется на вышеупомянутом важном клиническом вопросе.
Достоверность фактических данных высокая или умеренно высокая, если было проведено оценивание по системе градации качества анализа, разработки и оценивания рекомендаций (GRADE) и между вмешательством и ключевыми результатам нет разницы в эффективности.
Население: Взрослые (средний возраст от 53 до 79 лет) с сердечной недостаточностью
Вмешательство: Телемедицина (включает удаленное наблюдение с системой оповещения медицинских работников, автоматический клинический анализ данных и/или видеоконференцсвязь для оценивания состояния пациента, обучения самолечению и поддержки пациентов) со стандартным ведением или без него
Сравнение: Стандартное ведение (в соответствующих случаях: визиты медперсонала на дом или медикаментозное лечение)
| Клинические исходы | Эффективность (рейтинг BMJ)? | Уровень доказательности (СТЕПЕНЬ)? |
|---|---|---|
Смертность по любой из причин при медиане наблюдения 6 месяцев ᵃ | Статистически значимая разница отсутствует | Высокая |
Качество жизни, связанное с заболеванием, при медиане наблюдения 3 месяца ᵃ | В пользу вмешательства | Средней степени |
Госпитализация по любой из причин при медиане наблюдения 8 месяцев: мониторинг с клиническим анализом данных | Неизвестно ᵇ | Средней степени |
Госпитализация по любой из причин при медиане наблюдения 8 месяцев: мониторинг с уведомлениями | Неизвестно ᶜ | Средней степени |
Сердечная недостаточность и/или госпитализация по поводу сердечно-сосудистых заболеваний при наблюдении длительностью 3–12 месяцев | Неизвестно ᵈ | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Обращение в отделение неотложной помощи и срочной медицинской помощи при медиане наблюдения 4 месяца | Статистически значимая разница отсутствует | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Длительность госпитализации при медиане наблюдения 6 месяцев | Статистически значимая разница отсутствует | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Длительность госпитализации, связанная с сердечной недостаточностью, при медиане наблюдения 6 месяцев | Статистически значимая разница отсутствует | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Побочные эффекты | - | Ни в одном из исследований, указанных в обзоре, этот исход не оценивали |
Примечание ᵃ В Кокрановском клиническом ответе (CCA) отмечают, что при использовании телемедицины наблюдалось снижение смертности, которое не достигало статистической значимости. ᵇ Результаты представлены в описательной форме (2 РКИ при участии 156 человек; в одном предпочтение отдается телемедицине, тогда как в другом сообщают об отсутствии статистически значимой разницы между группами лечения). ᶜ Результаты представлены в описательной форме (9 РКИ при участии 4373 человек, во всех из которых сообщалось об отсутствии статистически значимой разницы между группами лечения, кроме одного, где предпочтение отдавали телемедицине). ᵈ Результаты представлены в описательной форме (16 исследований при участии 3236 человек, в 3-х из которых сообщалось о снижении частоты госпитализаций вследствие сердечной недостаточности и/или сердечно-сосудистых заболеваний при использовании телемедицины, в то время как в других исследованиях сообщалось об аналогичных показателях госпитализации между группами лечения).
Эта таблица с доказательными данными относится к следующему разделу (разделам):
Клинические ответы Cochrane
- How does nurse-led titration of heart failure medication compare with usual care for heart failure with reduced ejection fraction?
- In people with heart failure who are in sinus rhythm, does anticoagulation improve outcomes when compared with placebo?
- How do warfarin and aspirin compare in adults with congestive heart failure in sinus rhythm?
- What are the benefits and harms of structured telephone support or non-invasive telemonitoring in patients with heart failure?
- What are the benefits and harms of natriuretic peptide–guided treatment for people with heart failure?
- In people with heart failure, what are the effects of interactive telemedicine?
- What are the effects of exercise‐based cardiac rehabilitation for adults with heart failure?
- What are the benefits and harms of disease management interventions for adults with heart failure?
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности