Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- диарея (с или без тенезмов), колики, тошнота и рвота
- дизентерия (кровь и лихорадка)
- хроническая диарея более 14 дней
Факторы риска
- путешествие в области высокого риска
- возраст < 30 лет
- пониженная кислотность желудочного сока
- предыдущая восприимчивость к ДП
- хроническое заболевание, ослабленный иммунитет
- путешественники, ранее проживавшие в развивающихся странах, которые посещают друзей или родственников
- путешествия во время жарких сезонов и сезонов дождей
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- бактериологическое исследование кала и определение чувствительности
- анализ кала на скрытую кровь
- мультипатогенная молекулярная диагностика (полимеразная цепная реакция)
- исследование на наличие яиц глист в кале
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- протозойные антигены в кале
- Токсин Clostridium difficile в кале
- колоноскопия, эндоскопия и биопсия
- гематология, химический анализ крови, серология
Алгоритм лечения
Составители
Авторы
Mark Riddle, MD, MPH&TM, DrPH, C Trop Med, Certificate in Travel Health
Professor and Chair
Department of Preventive Medicine & Biostatistics
Uniformed Services University of the Health Sciences
Bethesda
MD
Раскрытие информации
MR has given talks on the management of traveller's diarrhoea for the International Society of Travel Medicine (ISTM), CDC Foundation, American College of Gastroenterology (ACG), and American College of Preventive Medicine. MR has led the development of guidelines for traveller's diarrhoea for the ISTM, ACG, and the US Department of Defense. This work has been unpaid but support for travel has been accepted. MR is an author of several references cited in this topic.
Выражение благодарностей
Dr Mark Riddle would like to gratefully acknowledge Professor Gregory Juckett, the previous contributor to this topic.
Раскрытие информации
GJ declares that he has no competing interests.
Рецензенты
Andrea Summer, MD
Assistant Professor of Pediatrics
Medical University of South Carolina
Charleston
SC
Раскрытие информации
AS declares that she has no competing interests.
Phil Fischer, MD
Professor of Pediatrics
Department of Pediatric and Adolescent Medicine
Mayo Clinic
Rochester
MN
Раскрытие информации
PF is an author of a reference cited in this topic.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности