Осложнения table
ОсложнениеВременные рамкиВероятность

бактериальная пневмония

Короткий строквысокий

Чаще развивается у пациентов высокого риска, таких, у которых имеются хронические заболевания и ассоциируется со смертностью от гриппа 25%.[93] по оценкам 11,5% инфекций нижних дыхательных путей (LRTI) вызваны сезонным гриппом. Взрослые старше 70 лет особенно чувствительны к инфекции нижних дыхательных путей (LRTI/ИНДП), вызванной вирусом гриппа.[154]

Наиболее распространенными сопричастными организмами являются Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae.[155]

Лечение антибиотиками, которые воздействуют на данные микроорганизмы или которые показаны по результатам бактериологического анализа.

При рентгенографии органов грудной клетки обнаруживается типичная инфильтрация.

вирусная пневмония

Короткий строкнизкий уровень

Первичная гриппозная пневмония развивается, когда вирусная инфекция напрямую поражает легочную ткань. По оценкам 11,5% инфекций нижних дыхательных путей (LRTI) вызваны сезонным гриппом. Взрослые пациенты старше 70 лет особенно восприимчивы к гриппу нижних дыхательных путей, который, по оценкам, вызвал 9 459 000 госпитализаций и 145 000 смертей во всем мире в 2017 году.[154]

Подозрение должно возникать, когда симптомы сохраняются и нарастают, а не разрешаются у пациента с острым гриппом.

Может наблюдаться высокая лихорадка, одышка и даже прогрессирующий цианоз. [4]

Чаще всего развивается у пациентов высокого риска, таких как пациенты с хроническими заболеваниями.

средний отит

Короткий строкнизкий уровень

Осложняет течение гриппа у 10% - 50% детей.[156] Лечение осельтамивиром уменьшает возможность развития нового острого среднего отита при гриппе у детей.[157]

Этиология связана с бактериальной суперинфекцией, которая чаще ассоциирована с Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis[158] Лечение основано на чувствительности к этим возбудителям.

рабдомиолиз/миозит

Короткий строкнизкий уровень

Более часто описывают у детей, миозит обычно характеризуется болью в мышцах ног.

Патогенез не достаточно понятен; тем не менее, было доказано наличие вируса гриппа в мышцах.[159]

Характеризуется повышением уровня креатинин-фосфокиназы в сыворотке крови и, возможно, миоглобинурией с почечной недостаточностью.[160][161]

энцефалит

Короткий строкнизкий уровень

При ретроспективном когортном исследовании у 842 детей в США с лабораторно контролируемым гриппом в период с 2000 по 2004 годы было выявлено развитие неврологических осложнений в 4 случаях на 100 000 человек в год.[156]

Неврологические осложнения более часто развивались у детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет и у тех, которые уже имели неврологические или нейромышечные заболевания.

Энцефалит развивается при попадании вируса в спинномозговую жидкость. Поскольку нарушения функций головного мозга являются общими при энцефалите, необходимо отслеживать изменение психического состояния, появление двигательных или сенсорных нарушений, изменение поведения и изменения личности, речи и двигательные расстройства.

Лечение является поддерживающим.

поперечный миелит

Короткий строкнизкий уровень

Это сегментарное поражение спинного мозга, вызванное острым воспалением. Обычно воспаление является двухсторонним, вызывает слабость и сенсорные жалобы ниже уровня поражения.

МРТ спинного мозга показывает наличие гадолиниевой аномалии сигнала в пораженном сегменте (тах).

Пациентам часто назначают кортикостероиды парентерально.[162]

асептический менингит

Короткий строкнизкий уровень

Пациенты с менингитом могут чувствовать неудобство, находиться в состоянии летаргии и/или страдать от головной боли, но функции мозга остаются нормальными.

Лечение является поддерживающим.

При ретроспективном когортном исследовании у 842 детей в США с лабораторно подтвержденным гриппом в период с 2000 по 2004 годы было выявлено развитие неврологических осложнений в 4-х случаях на 100 000 человек в год.[156] Неврологические осложнения более часто развивались у детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет и у тех, которые уже имели неврологические или нейромышечные заболевания.

Синдром Гийена-Барре (СГБ)

Короткий строкнизкий уровень

Гетерогенное состояние с несколькими формами. Более часто, СГБ проявляется в виде острого паралитического заболевания, провоцируемого предшествующей инфекцией.

Кардинальными клиническими признаками СГБ являются прогрессирующая, симметричная мышечная слабость, сопровождающаяся отсутствием или угнетением глубокими сухожильных рефлексов.

Лечение в основном, поддерживающее, хотя используют болезнь-модифицирующие агенты, такие как кортикостероиды и инфузию иммуноглобулина.[163]

синдром токсического шока

Короткий строкнизкий уровень

После инфекций, вызванных вирусами гриппа А и В, в клинических случаях был описан синдром токсического шока, ассоциированный с инфекцией, вызванной Staphylococcus aureus, и с острым гриппом.[164]

постгриппозная энцефалопатия

Длительный срокнизкий уровень

При ретроспективном когортном исследовании у 842 детей в США с лабораторно подтвержденным гриппом в период с 2000 по 2004 годы было выявлено развитие неврологических осложнений в 4-х случаях на 100 000 человек в год.[156]

Неврологические осложнения более часто развивались у детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет и у тех, которые уже имели неврологические или нейромышечные заболевания.

Мониторирование нарушения психического состояния, моторные и сенсорные расстройства, изменение поведения и изменения личности, речи и двигательные расстройства.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности