Последний просмотренный: 23 Окт 2020
Last updated: 20 Февр 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • детский или подростковый возраст
  • зимняя или весенняя сезонность (для бактериального фарингита)
  • летняя / осенняя сезонность (для энтеровирусного фарингита)
  • риноррея, заложенность носа и кашель (при вирусной инфекции)
  • боль в горле
  • глоточный экссудат
  • шейная аденопатия
  • лихорадка >37°C
  • головная боль
  • тошнота, рвота и боль в брюшной полости
  • конъюнктивит (при кори)
  • макулопапулезная сыпь (при кори)
  • Пятна Коплика (при кори)
  • скарлатиноподобная сыпь (при фарингитах, вызванных стрептококками группы А (GAS)

Другие диагностические факторы

  • сексуальная активность или изнасилования (при ВИЧ, гонореи и хламидийной инфекции)
  • безуспешное лечение пенициллином
  • язвы глотки (при туляремии)
  • серые налеты в глотке (при дифтерии)

Факторы риска

  • назальная колонизация стрептококками группы А (GAS)
  • контакт с ГСА-инфекцией
  • сексуальная активность или изнасилования
  • употребление мяса диких животных
  • лица с ослабленным иммунитетом
  • использования ингаляционных кортикостероидов
  • Недостаточная иммунизация или неудачная вакцинация.
  • облучение

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • быстрый тест на обнаружение антигенов для стрептококков группы А (GAS)
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • бактериологическое исследование мазков из глотки на стрептококки группы А (GAS)
  • бактериологическое исследование мазков из глотки на гонококки или хламидии
  • Исследование на наличие гетерофильных антител в сыворотке для выявления Эпштейн-Барр-вирусной инфекции
  • полимеразная цепная реакция на стрептококки группы А (СГА)
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Pediatrician

Pediatric Infectious Diseases

Children’s Hospital of Richmond

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

Раскрытие информации

JRD declares that he has no competing interests.

Dr Jeffrey R. Donowitz would like to gratefully acknowledge Dr William A. Petri, Jr, a previous contributor to this topic.

Раскрытие информации

WAP declares that he has no competing interests.

Professor of Family Medicine

University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Madison

WI

Раскрытие информации

RR declares that he has no competing interests.

Otolaryngologist

Head and Neck Surgeon

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

Раскрытие информации

RdB declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности