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Acute pharyngitis

Última revisión: 11 Feb 2026
Última actualización: 22 Nov 2024

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • child or adolescent age
  • winter or spring season (in bacterial pharyngitis)
  • summer/fall season (in enteroviral pharyngitis)
  • rhinorrhea, nasal congestion, hoarseness, oral ulcers, and cough (in viral infection)
  • sore throat
  • pharyngeal exudate
  • cervical adenopathy
  • fever
  • headache
  • nausea, vomiting, and abdominal pain
  • conjunctivitis
  • maculopapular rash (in measles)
  • Koplik spots (in measles)
  • scarlatiniform rash (in group A Streptococcus [GAS] pharyngitis)
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • sexual activity or abuse (in HIV, gonorrheal, or chlamydial infection)
  • treatment failure of penicillin
  • pharyngeal ulceration (in tularemia)
  • pharyngeal gray membrane (in diphtheria)
Todos los datos

Factores de riesgo

  • nasal colonization with group A Streptococcus (GAS)
  • GAS-infected contact
  • sexual activity or abuse
  • ingestion of nondomestic meats
  • immunocompromised host
  • use of inhaled corticosteroids
  • lack of immunization or vaccine failure
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • rapid antigen test for group A Streptococcus (GAS)
  • nucleic acid amplification (via polymerase chain reaction) for group A Streptococcus (GAS)
Todos los datos

Tests to avoid

  • broad viral testing
  • serum Monospot for Epstein-Barr virus infection
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • culture of throat swab for group A Streptococcus (GAS)
  • culture or PCR of throat swab for gonococcus or chlamydia
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

all patients

Colaboradores

Autores

Jeffrey R. Donowitz, MD

Pediatrician

Pediatric Infectious Diseases

University of Virginia

Charlottesville

VA

Divulgaciones

JRD declares that he has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Jeffrey R. Donowitz would like to gratefully acknowledge Dr William A. Petri, Jr, a previous contributor to this topic.

Divulgaciones

WAP declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

Richard Roberts, MD, JD, FAAFP, FCLM

Professor of Family Medicine

University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Madison

WI

Divulgaciones

RR declares that he has no competing interests.

Remco de Bree, MD, PhD

Otolaryngologist

Head and Neck Surgeon

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

Divulgaciones

RdB declares that he has no competing interests.

Agradecimiento de los revisores por pares

Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.

Divulgaciones

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Referencias

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Artículos principales

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America (Archived). Clin Infect Dis. 2012 Nov 15;55(10):e86-102.Texto completo  Resumen

Centers for Disease Control and Prevention. Pharyngitis (strep throat). Jun 2022 [internet publication].Texto completo

Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic prescribing and use - adult outpatient treatment recommendations: pharyngitis. Oct 2017 [internet publication].Texto completo

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
  • Acute pharyngitis images
  • Diferenciales

    • Epiglottitis
    • Retropharyngeal, peritonsillar, and lateral abscess
    • Infectious mononucleosis
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM)
    • Pharyngitis (strep throat)
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Sore throat

    Más Folletos para el paciente
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