Последний просмотренный: 16 Сентябрь 2021
Last updated: 07 Июль 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Другие диагностические факторы

  • недавно перенесенные фарингит или скарлатина
  • боль в груди
  • одышка
  • наличие учащенного сердцебиения
  • сердечный шум
  • шум трения перикарда
  • признаки сердечной недостаточности
  • отечные суставы
  • беспокойство
  • неуклюжесть
  • эмоциональная лабильность и изменения личности
  • прерывистые, нескоординированные хорееформные движения
  • невозможность удержать язык высунутым
  • "рука доярки"
  • признак "ложки"
  • симптом "пронатора"
  • ревматоидная эритема
  • подкожные узелки
  • беременность или прием пероральных контрацептивов

Факторы риска

  • бедность
  • переполненные жилые помещения
  • наличие ревматической лихорадки в семейном анамнезе
  • положительный антиген B-клеток D8/17
  • связь с HLA
  • генетическая восприимчивость
  • коренное население; аборигены Австралии, Азии и Тихоокеанских островов

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • С-реактивный белок (СРБ)
  • уровень лейкоцитов
  • бактериологическое исследование крови
  • электрокардиограмма
  • рентгенография органов грудной клетки
  • эхокардиограмма
  • бактериологический посев из зева
  • быстрый антигенный тест на стрептококки группы А
  • серологические исследования на наличие антител к стрептококку

Алгоритм лечения

Составители

Авторы

Rachel Webb, MbChB, MPH & THM, FRACP

Senior Lecturer in Paediatrics

University of Auckland

Paediatric Infectious Diseases Specialist

Starship Children's Hospital and Middlemore Hospital

Auckland

New Zealand

Раскрытие информации

RW declares that she has no competing interests; she is an active researcher and clinician in acute rheumatic fever/rheumatic heart disease and is a co-investigator on a (non-industry) grant funded by the Health Research Council of New Zealand and gives educational talks and has prepared manuscripts on rheumatic fever solely in capacity as a University of Auckland academic and Paediatric Infectious Diseases Specialist.

Выражение благодарностей

Dr Rachel Webb would like to gratefully acknowledge Dr Andrew C. Steer and Dr Jonathan Carapetis, previous contributors to this topic.

Раскрытие информации

ACS and JC declare that they have no competing interests.

Рецензенты

Salah Zaher, MD

Professor of Pediatrics

Division of Pediatric Cardiology

Faculty of Medicine

University of Alexandria

Cardiologist

El Shatby Children's Hospital

Alexandria

Egypt

Раскрытие информации

SZ declares that she has no competing interests.

Nigel Wilson, FRACP

Paediatric Cardiologist/Interventional Cardiologist

Paediatric and Congenital Cardiac Services

Green Lane Clinical Services

Starship Children's Hospital

Auckland

New Zealand

Раскрытие информации

NW declares that he has no competing interests.

Andrea Summer, MD

Assistant Professor of Pediatrics

Medical University of South Carolina

Charleston

SC

Раскрытие информации

AS declares that she has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности