Последний просмотренный: Август 2020
Last updated: Октябрь  2018
19 Oct 2018

По данным экспертной оценки, применение противоотечных средств у детей в возрасте менее 6 лет не рекомендовано.

Согласно заключению экспертной оценки, безрецептурные противоотечные препараты не следует применять для лечения простуды у детей в возрасте менее 6 лет, а у детей 6–12 лет следует применять с осторожностью.

В ходе оценивания не было выявлено подтверждений тому, что противоотечные средства (с антигистамином или без него) уменьшают назальные симптомы, такие как заложенность, ринорея или чихание, у детей. Впрочем, были получены доказательства того, что они могут вызывать нежелательные эффекты, такие как сонливость и желудочно-кишечное расстройство. С применением противоотечных средств у детей раннего возраста также связывают более тяжелые последствия, среди которых судороги, учащенное сердцебиение, а также смерть.

Безопасным, однако не всегда эффективным средством являются капли для носа или промывание носа солевым раствором. Данных о других методах лечения детей недостаточно. Антибиотики неэффективны, и их применение не рекомендовано.

В ходе экспертного оценивания также анализировали применение безрецептурных препаратов у взрослых. Были получены данные в поддержку применения противоотечных средств (с/без антигистамина или анальгетика) в течение 3–7 дней при навязчивых симптомах простуды; впрочем, эффект таких средств оценивают как небольшой.

Следует объяснить пациенту, что простуда – самоизлечивающееся заболевание, и симптомы, как правило, проходят в течение 7–10 дней.

Смотрите Лечение: подход

Смотрите Лечение: алгоритм лечения

Оригинальный источник обновленияexternal link opens in a new window

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • острое начало
  • ринит
  • боль в горле
  • чихание
  • постназальный дренаж
  • кашель
  • лихорадка
  • неспецифическое воспаление глотки
  • отек слизистой оболочки носа / эритема
  • гнойный дренаж в носовые ходы и по задней стенке глотки
  • пульс <100 уд / мин; нет гипотонии

Другие диагностические факторы

  • недомогание
  • миалгия
  • неприятный запах изо рта
  • воспаленные миндалины

Факторы риска

  • контакт с инфицированным человеком
  • младший детский возраст
  • зимний сезон
  • посещение детских садов
  • воздействие сигаретного дыма или других респираторных раздражителей

Диагностические исследования

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • развернутый анализ крови
  • мазок из глотки
  • бактериологическое исследование мокроты на культуры возбудителя
  • выявление гетерофильных антител
  • C-реактивный белок (СРБ)
  • рентгенография органов грудной клетки
  • КТ синусов
  • вирусное тестирование
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Professor

Department of General Practice and Primary Health Care

University of Auckland

Auckland

New Zealand

Раскрытие информации

BA is an author of a number of references cited in this topic.

Associate Professor of Integrated Care

Department of General Practice and Primary Health Care

University of Auckland

Auckland

New Zealand

Раскрытие информации

TK is an author of a number of references cited in this topic.

Senior Research Fellow

Division of Community Health Sciences

St. George's University of London

London

UK

Раскрытие информации

CC declares that he has no competing interests.

Professor

Faculty of Health Sciences and Medicine

Bond University

Queensland

Australia

Раскрытие информации

CDM declares that he has no competing interests.

Associate Professor

Department of General Practice and Primary Health Care

Ghent University

Belgium

Раскрытие информации

ADS declares that she has no competing interests.

Mary Lowell Leary Endowed Professor

General Internal Medicine

Paediatrics

Mayo Clinic

Rochester

MN

Раскрытие информации

GP has no competing interests in regards to the common cold. He does consult with a variety of manufacturers and performs research studies related to influenza, founded by vaccine manufacturers, none of which involves virus related to the common cold.

Professor of Clinical Medicine

Albert Einstein College of Medicine

Director

Intensive Care Unit

Weiler Division/Montefiore Medical Center

Bronx

NY

Раскрытие информации

PD has served as a consultant to Reckitt Benckiser, Procter & Gamble, Wyeth Pharmaceuticals, Novartis, Glaxo SmithKline, and Boehringer Ingelheim.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности