ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Методы исследования
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ

Диабет зрелого типа у молодых (MODY) – наиболее распространенная форма диабета, что поражает 1–2% людей с диабетом.[37]

MODY обусловлен мутацией в одном гене (моногенный) Ему присущ аутосомно доминантный тип наследования, может возникнуть в случаях диабета у молодых пациентов без ожирения (юный или молодой взрослый) с семейным анамнезом диабета в двух и более последовательных поколениях.[38]

Пациенты с некетотическим, инсулинезависимым диабетом, при котором наблюдается реакция на пероральные сахаропонижающие препараты.[39]

Методы исследования

С-пептид присутствует.

Аутоантитела отсутствуют.

Генетическое исследование у пациентов с высоким уровнем подозрения позволяет обнаружить мутации, чаще всего в генах, которые кодируют глюкокиназу и факторы транскрипции.[39]

ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Методы исследования
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ

Диабет, диагностированный в возрасте младше 6 месяцев[1]

Обычно изолированный диабет при аутосомно доминантном типе наследования.

Некоторые моногенные причины характеризуются различными синдромными признаками.[40]

Методы исследования

Генетический анализ большинства мутаций в генах, которые кодируют АТФ-чувствительные каналы калия и ген инсулина.[40]

ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Методы исследования
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ

Обычно начало диабета отмечается в возрасте старше 30 лет. Пациенты зачастую не страдают ожирением, и с самого начала реагируют на изменения образа жизни и пероральные препараты. Синтез инсулина постепенно снижается (на протяжении от 6 месяцев до 5 лет), таким образом, требуется инсулинотерапия[41]

LADA считается подтипом диабета 1-го типа; но часто пациентов с LADA ошибочно причисляют к пациентам с диабетом 2-го типа.

Методы исследования

На первых порах уровень С-пептида низкий–нормальный

Может быть положительным на, как минимум, 1-м из 4-х антител, которые обычно обнаруживают у пациентов с диабетом 1-го типа.[41]

ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ
Методы исследования
ПРИЗНАКИ / СИМПТОМЫ

Обычно следует рассматривать наличие симптомов резистентности к инсулину (например, акантокератодермия), а в случае их отсутствия увеличивается клиническое подозрение на диабет 1 типа.

Признаки более выраженной инсулиновой недостаточности (например, гликемическая лабильность, а также склонность к кетозу) повышают уровень подозрения на диабет 1 типа.

Преклонный возраст и медленное начало симптомов, ожирение, сильный семейный анамнез, отсутствие кетоацидоза и начальный ответ на пероральный прием гипогликемических лекарственных средств являются типичными для сахарного диабета 2 типа.

Методы исследования

С-пептид присутствует.

Аутоантитела отсутствуют.

Обычно нет необходимости в проведении исследования на С-пептиды и аутоантитела.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности