Первичная профилактика

Факторы образа жизни (ожирение, отсутствие физической активности и стресс), скорее всего, являются главными триггерами вспышек диабета в настоящее время. Интенсивное принятие профилактических мер против ожирения во всех возрастных группах потенциально предупреждает развитие сахарного диабета 2-го типа.[29][30] Некоторые клинические исследования продемонстрировали, что потеря веса связана с задержкой или сокращением развития диабета у взрослых с высоким риском.[14][23][24][25][31][32] Прогрессирование преддиабетического состояния в диабет может быть снижено на 50% в течение от 3 до 4 лет при умеренной потере веса (7% массы тела) с помощью диеты и регулярной физической нагрузки.[23] [ Cochrane Clinical Answers logo ] Кроме того, некоторые лекарственные средства, включая метформин, ингибиторы альфа-глюкозидазы, орлистат, антагонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) и производные тиазолидиндиона продемонстрировали способность к снижению прогрессирования преддиабета в диабет.[2][26][33][34][35] В большинстве случаев отдают предпочтение изменению образа жизни и/или применению метформина.[36][37][38][39] Более агрессивные многокомпонентный фармакологические подходы остаются спорными.[40] Для снижения риска преддиабета и сердечно-сосудистых заболеваний, соответствующего индивидуальным потребностям пациента, также важен скрининг.[27][41][42]

Вторичная профилактика

Хотя риск макрососудистых осложнений может быть снижен на более, чем 50% в результате эффективных много факторных вмешательств,[199] Национальный опрос, проведенный в США, показал, что более половины амбулаторных пациентов старше 50 лет с диабетом и гипертонией не получали антитромбоцитарные препараты, статины или ингибиторы АПФ/антагонисты рецептора ангиотензина-II.[200]

Другие профилактические меры включают:[2]

  • Ежегодную вакцинацию против гриппа

  • Вакцинация против пневмококковой инфекции

  • Необходимо проводить вакцинацию против гепатита В всем непривитым взрослым с диабетом в возрасте от 19 до 59 лет, а также необходимо рассмотреть возможность проведения вакцинации непривитым взрослым с диабетом в возрасте 60 лет и старше.

  • Регулярный стоматологический уход

  • Индивидуальное обучение об аспектах патологии при диабете.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности