Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- возраст < 50 лет
- постоянный кашель
- сухой кашель
- длительность течения симптомов
Другие диагностические факторы
- недавние бытовые контакты
- боли в горле
- лихорадка
- головная боль
- диарея
- буллезный мирингит
- хрипы в легких/крепитации
- сыпь
Факторы риска
- тесные общественные контакты
- иммуносупрессия
- табакокурение
- хроническое заболевание легких
- путешествия
- мужской пол
- иммуномодулирующие лекарственные средства
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- рентгенография органов грудной клетки
- уровень лейкоцитов
- гемоглобин
- Функциональные пробы печени
- насыщение кислорода в воздухе
- уровень мочевины в сыворотке
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) с обратной транскриптазой в режиме реального времени на предмет SARS-CoV-2
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- антиген Legionella в моче
- культивирование Legionella в мокроте
- молекулярная диагностика M. pneumoniae или C. pneumoniae
- серология для атипичных патогенов
- бактериологическое исследование культур из носоглотки
Алгоритм лечения
предполагаемая атипичная бактериальная пневмония: небеременная взрослая женщина
предполагаемая атипичная бактериальная пневмония: беременная женщина или ребенок
Составители
Авторы
Ran Nir-Paz, MD
Associate Professor in Medicine
Department of Clinical Microbiology and Infectious Diseases
Hadassah Hebrew University Medical Center
Jerusalem
Israel
Раскрытие информации
RNP declares that they have no competing interests.
Рецензенты
Mark Woodhead, BSc, DM, FRCP
Honorary Senior Lecturer (University of Manchester)
Consultant in General & Respiratory Medicine
Department of Respiratory Medicine
Manchester Royal Infirmary
Manchester
UK
Раскрытие информации
MW is an author of a reference cited in this topic.
Ethan Rubinstein, MD
H.E. Sellers Research Chair in Infectious Diseases
Head
Section of Adult Infectious Diseases
Department of Internal Medicine
Department of Medical Microbiology
University of Manitoba
Winnipeg
Canada
Раскрытие информации
At the time of the peer review, Professor Rubinstein declared no competing interests. We were made aware that Professor Rubinstein is now deceased.
Отличия
- Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)
- Типичная бактериальная пневмония
- Вирусная пневмония
Больше ОтличияРекомендации
- Diagnosis and epidemiology of Mycoplasma pneumoniae
- Pneumonia in adults: diagnosis and management (withdrawn during COVID-19 pandemic)
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Пневмония
Больше Лифлеты для пациентаКалькуляторы
Индекс тяжести внебольничной пневмонии у взрослых (ИТП)
Шкала тяжести пневмонии CURB-65
Больше КалькуляторыVideos
Анимированная демонстрация интубации трахеи
Анимационная демонстрация вентиляции с помощью маски с мешком и клапаном
Больше Видео- Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности