Инфекционный эндокардит

Последний просмотренный: 3 Сентябрь 2022
Last updated: 10 Март 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • лихорадка или озноб
  • ночная потливость, слабость, недомогание, анорексия, потеря массы тела, миалгии
  • слабость
  • артралгия
  • головная боль
  • одышка
  • менингеальные признаки
  • сердечный шум
  • Пятна Джейнуэя
  • Узелки Ослера
  • Пятна Рота
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • Подногтевые кровоизлияния
  • инфаркты кожи
  • боль в груди
  • боль в спине
  • небные петехии
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • инфекционный эндокардит в анамнезе
  • наличие искусственных клапанов сердца
  • некоторые формы врожденных пороков сердца
  • состояние после трансплантации сердца (пациенты, у которых развивается вальвулопатия клапанов сердца)
  • наличие имплантированных в сердце электронных устройств или внутрисосудистых катетеров (например, для гемодиализа)
  • приобретенное дегенеративное поражение клапанов
  • пролапс митрального клапана (ПМК) с клапанной регургитацией
  • гипертрофическая кардиомиопатия
  • внутривенное введение наркотиков
Больше факторы риска

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • развернутый анализ крови
  • биохимический анализ сыворотки крови с глюкозой
  • анализ мочи
  • бактериологическое исследование крови
  • ЭКГ
  • эхокардиограмма
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • ревматоидный фактор
  • скорость оседания эритроцитов
  • уровень белков системы комплемента
  • компьютерная томография
  • МРТ
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Начальные

подозрение на инфекционный эндокардит

Острый

нативный клапан; подтвержденный эндокардит

искусственный клапан: подтвержденный эндокардит

ПРОДОЛЖЕНИЕ

высокий риск инфекционного эндокардита

Составители

Авторы

Tracey Keteepe-Arachi, BSc (Hons), MBBS, MRCP (UK)

Cardiology Specialist Registrar and Clinical Research Fellow

Department of Cardiovascular Sciences

St George's Hospital Medical School

University of London

London

UK

Раскрытие информации

TKA declares that she has no competing interests.

Aneil Malhotra, MA (Hons), MSc, MB BChir, MRCP (UK)

Cardiology Specialist Registrar and Clinical Research Fellow

Department of Cardiovascular Sciences

St George's Hospital Medical School

University of London

London

UK

Раскрытие информации

AM is an author of a number of references cited in this topic.

Michael Papadakis, MD, MRCP (UK)

Clinical Lecturer in Cardiology

St George's University of London

London

UK

Раскрытие информации

MP declares that he has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr Tracey Keteepe-Arachi, Dr Aneil Malhotra, and Dr Michael Papadakis would like to gratefully acknowledge Professor Sanjay Sharma, Dr Jason C. Schultz, Dr Nisha K. Lassi, and Dr Nandan S. Anavekar, previous contributors to this topic. JCS, NKL, NSA, and SS declare that they have no competing interests.

Рецензенты

Vandana Desai, MD

Professor of Pediatrics

SMIMER Hospital

Gujarat

India

Раскрытие информации

VD declares that she has no competing interests.

Lucieni Oliveira Conterno, MD, PhD

Director

Clinical Epidemiology Unit

Marilia Medical School

Sao Paulo

Brazil

Раскрытие информации

LOC declares that she has no competing interests.

Andrew Wang, MD

Associate Professor of Medicine

Director, Cardiovascular Disease Fellowship Program

Duke University Medical Center

Durham

NC

Раскрытие информации

AW declares that he has no competing interests.

  • Инфекционный эндокардит images
  • Отличия

    • Ревматическая лихорадка
    • Миксома предсердий
    • Эндокардит Либмана-Сакса
    Больше Отличия
  • Рекомендации

    • 2017 AHA/ACC focused update of the 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease
    • Prophylaxis against infective endocarditis: antimicrobial prophylaxis against infective endocarditis in adults and children undergoing interventional procedures
    Больше Рекомендации
  • Лифлеты для пациента

    Endocarditis

    Больше Лифлеты для пациента
  • Videos

    Анимационный показ выполнения ЭКГ

    Анимационная демонстрация венепункции и флеботомии

    Больше videos
  • padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности