Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
общие
наличие факторов риска
К основным факторам риска относятся курение и контакт с возбудителем инфекции.
продолжительность кашля <30 дней
Пациенты с острым бронхитом, как правило, кашляют <30 дней. Вместе с тем, в некоторых исследованиях установлено, что кашель может наблюдаться в течение > 30 дней примерно у 25% пациентов.[2] Таким образом, острый бронхит может все еще быть у пациентов, которые кашляют в течение> 1 месяца.
продуктивный кашель
Кашель может быть продуктивным, при этом мокрота прозрачная, белая или бесцветная.
отсутствие хронического респираторного заболевания в анамнезе
Острый бронхит следует диагностировать только при условии, что исключены другие причины текущего респираторного заболевания, среди которых, в частности, может быть астма. Основным отличием между астмой и острым бронхитом является хронический характер бронхоспазма. При астме бронхоспазм является рецидивирующим и прогрессирующим.
исключение любого другого респираторного или кардиального заболевания, которое могло бы служить причиной симптомов
Острый бронхит можно диагностировать в случае, если исключены другие заболевания, которые могли бы стать причиной симптомов, в частности, пневмония, ЗСН и синдром постназального затекания. Хрипы при обследовании указывают на пневмонию или ЗСН.
Другие диагностические факторы
общие
лихорадка
Может отмечаться субфебрильная температура.
Редкие
свистящее дыхание
Может наблюдаться свистящее дыхание, особенно во время форсированного выдоха.
сухие хрипы
Могут наблюдаться сухие хрипы.
Факторы риска
сильный
контакт с вирусной или атипичной бактериальной инфекцией
Поскольку острый бронхит связан с вирусными или атипичными бактериальными инфекциями, контакт несет наибольший риск развития заболевания. Это является причиной сезонного повышения заболеваемости в зимние месяцы и среди пациентов, находящихся в близком контакте с больными с инфекциями дыхательных путей.
слабый
табакокурение
Несмотря на то, что курение напрямую связывают с хроническим бронхитом и ухудшением состояния при астме, данные популяционных исследований, свидетельствующие о повышенном риске острого бронхита при табакокурении, ограничены. Вместе с тем, существует мнение, что курильщики более склонны к развитию тяжелых эпизодов болезни, а также чаще обращаются за медицинской помощью при остром бронхите, что связано с воспалением бронхиальной стенки у курильщиков.
воздействие бытового загрязнения
Существуют ограниченные доказательства наличия связи между загрязнением воздуха в доме (благодаря использованию домашнего твердого топлива) и риском возникновения острой инфекции нижних дыхательных путей.[7]
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности