Эпидемиология

Первый случай БВРС был зарегистрирован у 60-летнего мужчины в Джидде, Саудовская Аравия, в 2012 году.[1] Пациент скончался из-за тяжелой пневмонии и полиорганной недостаточности. С того времени было зарегистрировано множество случаев и очагов заболевания, большинство инфекций было приобретено на Аравийском полуострове и в окружающих его странах, наиболее часто они встречались в Саудовской Аравии, Объединенных Арабских Эмиратах (ОАЭ), Омане, Катаре, а также Иордании.

Случаи, связанные с поездками из этих стран, были ограничены небольшими группами из нескольких человек,[14][15][16][17] за исключением одной большой вспышки, охватывающей 186 зарегистрированных случаев, в Республике Корея (Южная Корея) в 2015 году,[18][19][20] и один случай обширного распространения в Эр-Рияде (Саудовская Аравия) в 2017 году, когда 44 случая были связаны с одним пациентом, страдающим острой почечной недостаточностью.[11]Два случая были зарегистрированы в США в 2014 году, оба у путешественников из Саудовской Аравии.[21] После этого в США не было зарегистрировано ни одного случая. С 2012 года в Великобритании было зарегистрировано пять лабораторно подтвержденных случав , последний из которых произошел в августе 2018 года.[22] Прочие страны со случаями, связанными с путешествиями, включают Францию, Италию, Грецию, Турцию, Ливан, Германию, Австрию, Нидерланды, Китай, Малайзию, Таиланд, Филиппины и Египет. В сентябре 2018 года в Республике Корея был зарегистрирован случай у корейца, который посещал Кувейт и возвращался в Корею через Дубай. В настоящий момент 21 контакт находится под оперативным наблюдением.[23]

На конец августа 2018 года в 27 странах по всему миру, начиная с 2012 года, было зарегистрировано 2248 лабораторно подтвержденных случая, включая 798 смертей (уровень смертности составляет 35,5%). Большинство этих случаев было зарегистрировано в Саудовской Аравии (1871 случай). Возрастная группа 50–59 лет является группой наибольшего риска относительно приобретения первичной инфекции.[24]

World Health Organization (WHO): disease outbreak news external link opens in a new window

Девяносто восемь процентов случаев было зарегистрировано у взрослых (определено как возраст > 14 лет).[8] Хотя инфекция была зарегистрирована в различных возрастных группах в пределах взрослой популяции, медианный возраст пациентов находится в диапазоне от 50 до 67 лет.[4][9][25] Возраст ≥ 50 лет связан с более высоким риском смертности.[5][26] В одном когортном исследовании смертность увеличивалась при увеличении возраста, достигая 75 % у пациентов в возрасте > 60 лет.[8] В большинстве случаев поражены мужчины.[24] Инфекция у детей встречается редко, хотя причина этого неизвестна.[12][13]

Большинство случаев является результатом передачи от человека к человеку, а не от верблюда к человеку, с пиками подтвержденных случаев, возникающих во время вспышек внутрибольничной инфекции.[6][7][27] Передача была документально подтверждена в семейных группах.[17][28][29] Однако она регистрировалась более часто во время вспышек внутрибольничной инфекции (например, в отделениях гемодиализа, отделениях интенсивной терапии, терапевтических отделениях).[6][7][29][30][31][32][33]

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности