Diagnósticos diferenciais

comuns

Trauma

História

história de trauma (incluindo ferimentos por arma de fogo, fraturas importantes, lesões por esmagamento); história de episódios de sangramento prévio; ou uso de anticoagulantes ou anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)

Exame físico

evidências de lesão (feridas, hematomas, deformidades), hipotensão, palidez, taquicardia, pulso filiforme, dispneia/falta de ar, estado mental alterado ou confusão; veias jugulares planas à posição supina indicam perda de volume

Primeira investigação
  • Hemograma completo:

    hematócrito normal ou diminuído; hemoglobina diminuída; hiperproliferativo; leucocitose e trombocitose reativas decorrentes de resposta ao estresse, trombocitopenia resultante do efeito diluidor de múltiplas transfusões

  • tempo de protrombina/tempo de tromboplastina parcial ativada:

    geralmente normal; prolongado com anticoagulantes, falhas subjacentes da hemostasia ou coagulopatia de consumo

    Mais
  • radiografias da articulação ou coluna:

    identificação de fraturas

Outras investigações
  • laparotomia diagnóstica:

    identificação de origem do sangramento

  • tomografia computadorizada (TC) da região corporal afetada:

    identificação de lesões internas

Hemorragia gastrointestinal aguda

História

história de episódios prévios de hemorragia gastrointestinal, gastrite, úlcera péptica, hérnia hiatal, doença neoplásica, uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) ou corticosteroides, uso de bebidas alcoólicas, cirrose, anticoagulantes, colite ulcerativa, doença diverticular; sintomas de sangramento retal, melena, hematêmese, dor abdominal

Exame físico

hipotensão, palidez, taquicardia, pulso filiforme, dispneia/falta de ar, estado mental alterado ou confusão; veias jugulares planas à posição supina indicam perda de volume; ascite, hepatomegalia/esplenomegalia, fígado rígido e cirrótico, "cabeça de medusa", ginecomastia, melena, ou sangue vivo ao exame retal

Primeira investigação
  • Hemograma completo:

    hematócrito normal ou diminuído; hemoglobina diminuída; hiperproliferativo; leucocitose e trombocitose reativas decorrentes de resposta ao estresse

  • contagem de reticulócitos:

    >2%

    Mais
  • tempo de protrombina/TTP ativada:

    geralmente normal; prolongado na cirrose, na terapia com anticoagulantes ou em falhas subjacentes na hemostasia; ureia elevada pode ser observada

  • endoscopia digestiva alta:

    varizes com sangramento ou úlceras, se a origem for no trato gastrointestinal superior

  • colonoscopia:

    visualização da lesão ou massa que está sangrando

Outras investigações

    Ruptura de aneurisma vascular

    História

    dor dilacerante súbita, afetando as costas, abdome ou tórax, a depender da localização do aneurisma, pode ser acompanhada por perda de consciência se houver envolvimento de um vaso importante; história de hipertensão, distúrbios do colágeno, trauma, uso de cocaína ou anfetamina

    Exame físico

    hipotensão, palidez, taquicardia, dispneia/falta de ar, estado mental alterado ou confusão; veias jugulares planas à posição supina indicam perda de volume; pulsos largos ou pulsos distais ausentes; pulso filiforme, pode evoluir rapidamente para colapso circulatório e óbito

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      hematócrito normal ou diminuído; hemoglobina diminuída; hiperproliferativo; leucocitose e trombocitose reativas decorrentes de resposta ao estresse

    • contagem de reticulócitos:

      >2%

      Mais
    • ultrassonografia da região afetada:

      mostra a extensão e a natureza do aneurisma

      Mais
    • tomografia computadorizada (TC) da região afetada:

      mostra a extensão e a natureza do aneurisma

      Mais
    Outras investigações
    • radiografia torácica:

      pode mostrar mediastino alargado no aneurisma da aorta

      Mais

    Cirurgia

    História

    cirurgia recente com, no mínimo, sangramento moderado; história de doenças hemorrágicas ou hematomas excessivos; uso de antibióticos

    Exame físico

    hipotensão, palidez, taquicardia, pulso filiforme, sangramento contínuo decorrentes de ferida cirúrgica, petéquias, púrpura; sangramento intenso produzindo dispneia/falta de ar, estado mental alterado ou confusão; veias jugulares planas à posição supina indicam perda de volume

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      hematócrito normal ou diminuído; hemoglobina diminuída; hiperproliferativo; leucocitose e trombocitose reativas decorrentes de resposta ao estresse

    Outras investigações
    • contagem de reticulócitos:

      >2%

    • ultrassonografia da região afetada:

      mostra a fonte e a extensão do sangramento

    • tomografia computadorizada (TC) da região afetada:

      mostra a fonte e a extensão do sangramento

    • laparotomia diagnóstica:

      mostra a fonte e a extensão do sangramento

    Menorragia

    História

    sangramento menstrual excessivo; fadiga, dispneia ao esforço, pica; história de miomas

    Exame físico

    palidez, massas anexiais ou miomas

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      anemia microcítica crônica com leucócitos normais; trombocitose reativa, se houver deficiência de ferro

    • ferritina sérica:

      <100 picomoles/L (<45 microgramas/L) é sugestivo de anemia ferropriva

      Mais
    Outras investigações
    • teste de gravidez:

      negativo

    • tempo de protrombina/tempo de tromboplastina parcial ativada:

      geralmente normal; prolongado com anticoagulantes, falhas subjacentes da hemostasia

    • hormônio estimulante da tireoide (TSH)/tiroxina livre (T4):

      TSH elevado com T4 livre baixo no hipotireoidismo

    • ultrassonografia transvaginal:

      pode identificar hiperplasia, displasia, miomas ou pólipos

      Mais

    Deficiência de ferro

    História

    história de ingestão insuficiente de ferro através da alimentação, doença celíaca, doença de Crohn, colite ulcerativa, ressecção de intestino delgado, úlcera péptica, prática de corrida regular, sangramento crônico (melena, hematúria, menorragia, hemoptise, doação de sangue frequente, autolesão), pica, ingestão de salicilato, derivação gástrica, infestação por ancilóstomo, gestação

    Exame físico

    palidez, dispneia, baixa tolerância ao exercício, coiloníquia, queilose angular, glossite e cabelo mais fino, sopro sistólico; hemorroida, sangue vivo ou melena no exame retal; evidência de gestação; massas anexiais ou miomas

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      anemia microcítica e/ou trombocitose

    • perfis séricos do ferro:

      ferro sérico baixo, capacidade total de ligação do ferro elevada, ferritina baixa, receptor solúvel da transferrina elevado

    • teste de IgA-transglutaminase tecidual (tTG) e teste de IgA total (em dieta contendo glúten):

      O nível de IgA-transglutaminase tecidual elevado na presença de IgA normal indica doença celíaca

    • sangue oculto nas fezes (ESOF):

      positivo se houver hemorragia digestiva

    • exame de fezes imunoquímico (FIT):

      Um FIT quantitativo positivo sugere hemorragia no trato gastrointestinal inferior

      Mais
    Outras investigações
    • endoscopia digestiva alta:

      identificação da fonte de hemorragia digestiva alta; pH gástrico elevado na acloridria

    • colonoscopia:

      identificação da origem da hemorragia digestiva baixa ou inflamação crônica

    • colonografia por TC:

      identificação da origem da hemorragia digestiva baixa

      Mais
    • citometria de fluxo:

      identificação da hemoglobinúria paroxística noturna

    • ultrassonografia transvaginal:

      pode identificar hiperplasia, displasia, miomas ou pólipos

      Mais
    • microscopia das fezes:

      visualização de ovos de ancilóstomo, de Trichuris trichiura ou de Schistosoma

    • Teste para Helicobacter pylori:

      resultado positivo se o H pylori estiver presente

      Mais

    Deficiência de vitamina B12

    História

    história de doença celíaca ou doença de Crohn, doença tireoidiana autoimune, derivação gástrica, uso crônico de antibióticos (síndrome do supercrescimento bacteriano), dieta vegana ou abuso de álcool, fadiga, palpitações, parestesias distais, depressão, confusão, zumbido, demência

    Exame físico

    sensação de vibração prejudicada e dormência nos membros, vitiligo, glossite, dificuldades no equilíbrio ou na coordenação, taquicardia, palidez, hepatoesplenomegalia

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      anemia macrocítica megaloblástica; pontilhado basofílico pode ser observado

      Mais
    • níveis séricos de vitamina B12:

      baixa

      Mais
    • níveis séricos de ácido metilmalônico:

      elevado

      Mais
    • anticorpos contra fator anti-intrínseco:

      positivos na anemia perniciosa

    • anticorpos de células parietais:

      positivos na anemia perniciosa

    • teste de IgA-transglutaminase tecidual (tTG) e teste de IgA total (em dieta contendo glúten):

      O nível de IgA-tTG elevado na presença de IgA normal indica doença celíaca

    Outras investigações
    • níveis de homocisteína:

      elevado

      Mais

    Deficiência de folato

    História

    história de doença celíaca ou doença de Crohn, bypass gástrico, hemodiálise, gestação, abuso de álcool ou uso de medicamentos anticonvulsivantes; fadiga, palpitações, cefaleias

    Exame físico

    pirexia leve e persistente, taquicardia, palidez, hepatoesplenomegalia, glossite, estomatite angular, hiperpigmentação irregular da pele e das membranas mucosas

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      anemia macrocítica megaloblástica; pontilhado basofílico pode ser observado

    • níveis séricos de vitamina B12:

      normal; baixo na vitamina B12 combinada e deficiência de folato

      Mais
    • folato sérico:

      baixa

      Mais
    Outras investigações
    • níveis séricos de homocisteína:

      elevado

    Síndrome mielodisplásica

    História

    história de exposição prévia aos destilados de petróleo (especialmente benzeno), quimioterapia ou radioterapia; febre, calafrios, fadiga, fraqueza, infecção recorrente, anorexia, sudorese noturna, dispneia e formação fácil de hematomas

    Exame físico

    palidez, petéquias, púrpura

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      anemia macrocítica não megaloblástica com leucopenia, macro-ovalócitos; as citopenias associadas incluem neutropenia e trombocitopenia

    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    Outras investigações
    • biópsia e aspiração da medula óssea:

      mieloblastos com precursores imaturos

      Mais
    • citogenética da biópsia da medula óssea:

      múltiplas translocações cromossômicas possíveis, especialmente del(5q), -7/del(7q), trissomia do 8 (+8), del(20q) e cariótipo complexo

    • vitamina B12 sérica:

      normal

      Mais
    • folato:

      normal

      Mais

    Leucemia linfoide aguda

    História

    mal-estar, fadiga, formação fácil de hematomas ou sangramento, infecções recorrentes, febre, artralgias, infecção, anorexia, sudorese noturna, dispneia, sensibilidade óssea, epistaxe, sangramento gengival, hiperplasia gengival

    Exame físico

    palidez, petéquia, púrpura, taquicardia, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, aumento escrotal indolor, sangramento gengival

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      pancitopenia, com ≥20% de blastos; anemia normocítica; pode ser observada hipereosinofilia

      Mais
    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    Outras investigações
    • aspirado e biópsia de medula óssea:

      ≥20% de blastos

      Mais

    Leucemia mieloide aguda

    História

    história de quimioterapia ou radioterapia prévia; mal-estar, sudorese noturna, fadiga, formação fácil de hematomas ou sangramento, infecções recorrentes, febre, sensibilidade óssea, epistaxe, sangramento gengival, hiperplasia gengival

    Exame físico

    palidez, petéquias, púrpura, dispneia, taquicardia

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      hipoproliferativa; pancitopenia, com ≥20% de blastos; anemia normocítica; pode ser observada hipereosinofilia

      Mais
    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    Outras investigações
    • aspirado e biópsia de medula óssea:

      ≥20% de blastos

      Mais

    Leucemia mieloide crônica

    História

    geralmente em pacientes de meia-idade; fadiga, perda de peso, sudorese noturna, saciedade precoce, petéquias, púrpura, febres recorrentes, dor óssea, artrite gotosa

    Exame físico

    esplenomegalia sensível à palpação, esterno dolorido, linfadenopatia

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      hipoproliferativa; anemia normocítica; células maduras mieloides, basófilos elevados e eosinófilos

    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    • aspirado e biópsia de medula óssea:

      hipercelular com hiperplasia granulocítica

    Outras investigações
    • citogenética:

      cromossomo Filadélfia t(19;22) - translocação BCR::ABL1

    • ácido úrico sérico:

      elevado

      Mais

    Leucemia de células pilosas

    História

    fraqueza, fadiga, perda de peso, sudorese noturna, saciedade precoce, petéquias, púrpura, febres recorrentes, desconforto ou preenchimento abdominal decorrente do aumento do baço

    Exame físico

    esplenomegalia maciça

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      pancitopenia com anemia normocítica

      Mais
    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    Outras investigações
    • aspirado e biópsia de medula óssea:

      a punção por agulha grossa (core biopsy) mostra células pilosas

      Mais

    Anemia aplásica adquirida

    História

    história de hepatite, vírus da imunodeficiência humana (HIV), exposição ao benzeno, uso de medicamentos comprovadamente desencadeantes, exposição à radiação, hemoglobinúria paroxística noturna, mal-estar, fadiga, fácil formação de hematoma ou sangramento, infecções recorrentes, febre

    Exame físico

    palidez, petéquias, púrpura, dispneia, taquicardia

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      hipoproliferativa; pancitopenia com macrocitose leve; anemia normocítica

    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    Outras investigações
    • aspirado e biópsia de medula óssea:

      hipocelular com diminuição em todos os elementos, substituídos principalmente por células adiposas; sem infiltração por fibrose ou células malignas

      Mais
    • vitamina B12 sérica:

      normal

      Mais
    • folato:

      normal

      Mais

    Infiltração por malignidade secundária

    História

    perda de peso, mal-estar, febre, fadiga, dispneia, facilidade para manifestar hematomas ou sangramento; história de neoplasia maligna em órgão sólido (principalmente mama, próstata, pulmão, neuroblastoma)

    Exame físico

    palidez, petéquias, púrpura, taquicardia, exame anormal ou presença de massa (em caso de neoplasia maligna em órgão sólido), hematoma, caquexia

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      hipoproliferativa; pancitopenia, células em forma de lágrimas, poiquilócitos; anemia normocítica

    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    • aspirado e biópsia de medula óssea:

      infiltração do espaço medular por células malignas

      Mais
    Outras investigações
    • Tomografia computadorizada (TC):

      identificação do local da malignidade primária

    Aplasia pura de série vermelha

    História

    doença autolimitada: história de uso de medicamentos comprovadamente desencadeantes, características clínicas de infecções desencadeantes (parvovírus B19, mononucleose infecciosa, hepatite viral, malária, infecções respiratórias, gastroenterite, pneumonia atípica primária e caxumba); doença crônica: história de doença autoimune (lúpus eritematoso sistêmico [LES], artrite reumatoide, dermatomiosite, esclerodermia, poliarterite nodosa), infecção persistente ou timoma

    Exame físico

    sinais clínicos de infecção subjacente ou doença autoimune

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      hipoproliferativo; anemia normocítica

    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    • teste de descontinuação do medicamento desencadeante:

      resolução da anemia

    • anticorpos antiparvovírus B19:

      positivos na infecção por parvovírus

      Mais
    Outras investigações
    • esfregaço de sangue periférico em gota fina e espessa:

      parasitas intracelulares observados com coloração de Wright ou Giemsa na infecção malárica

    • imunoglobulina M (IgM) + G (IgG) antivírus da hepatite A (anti-HAV) séricas:

      positivas na infecção por hepatite A

    • IgM + IgG anti-HBc séricas:

      positivas na infecção por hepatite B

    • antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) sérico:

      positivas na infecção por hepatite B

    • IgM + IgG antivírus da hepatite C (anti-HCV) séricas:

      positivas na infecção por hepatite C

    • fator antinuclear:

      positivo no LES ou na esclerodermia

    • ds-ácido desoxirribonucleico (ds-DNA), antígeno de Smith:

      positivo no lúpus eritematoso sistêmico (LES)

    • fator reumatoide:

      positivo na artrite reumatoide

    • creatina quinase sérica:

      elevada na dermatomiosite

    • radiografia torácica:

      infiltrados na pneumonia atípica; massa homogênea no timoma, tipicamente invadindo um dos hemitóraces e obstruindo o arco aórtico ou o sinal da silhueta

    Toxicidade medicamentosa

    História

    ingestão conhecida ou suspeita do medicamento desencadeante, antes do início da anemia, baixa tolerância ao exercício

    Exame físico

    palidez, icterícia (com anemia hemolítica somente), dispneia

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      hipoproliferativo ou hiperproliferativo; anemia tipicamente normocítica; inibidores da síntese de DNA, folato ou vitamina B12 produzem anemia macrocítica megaloblástica

    • contagem de reticulócitos:

      <2% se os medicamentos suprimem a medula óssea; >2% se os medicamentos produzem hemólise

    • teste de descontinuação do medicamento desencadeante:

      resolução da anemia

    Outras investigações
    • bilirrubina sérica:

      elevada na anemia hemolítica

    Anemia de doença crônica

    História

    história de estados inflamatórios, autoimunes ou infecciosos crônicos conhecidos; estresse fisiológico sustentado, insuficiência renal, doença hepática, insuficiência cardíaca, hipotireoidismo, vasculite ou doenças vasculares do colágeno, doença inflamatória do intestino, hipogonadismo; baixa tolerância ao exercício; anemia se correlaciona com a gravidade do processo inflamatório

    Exame físico

    palidez, fadiga, dispneia; sinais clínicos específicos de doença subjacente

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      anemia normocítica

      Mais
    • perfis séricos do ferro:

      ferro sérico baixo/normal, capacidade total de ligação do ferro baixa e ferritina normal/elevada; ferritina normal ou elevada na reação de fase aguda

      Mais
    Outras investigações
    • nível sérico de eritropoetina:

      normal ou elevado; frequentemente diminuído na doença renal crônica

      Mais

    Doença renal crônica

    História

    doença renal crônica, baixa tolerância ao exercício; características de hipoparatireoidismo secundário: cãibras musculares, dor óssea

    Exame físico

    palidez, fadiga, dispneia; sinais clínicos de insuficiência renal: icterícia, equimose, estertores pulmonares, atrito pericárdico, edema, baixa concentração ou memória, mioclonia; sinal de Chvostek ou de Trousseau positivo associado ao hiperparatireoidismo

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      hipoproliferativo; anemia normocítica ou microcítica com trombocitose

    • contagem de reticulócitos:

      <2%

    • creatinina sérica:

      elevado

    • urinálise:

      hematúria e/ou proteinúria

    • perfis séricos do ferro:

      ferro sérico baixo e ferritina normal/elevada, capacidade total de ligação do ferro alta na deficiência de ferro

    • nível sérico de eritropoetina:

      normal ou diminuído

    Outras investigações
    • nível de cálcio sérico:

      diminuído no hiperparatireoidismo secundário associado

    • nível sérico de paratormônio intacto:

      aumentado no hiperparatireoidismo secundário associado

    • ultrassonografia renal:

      rins de tamanho pequeno; presença de obstrução ou hidronefrose; nefrolitíase

    • biópsia renal:

      identificação de patologia renal subjacente

    Doença hepática crônica

    História

    história de doença hepática crônica, baixa tolerância ao exercício; pode ser assintomática ou com fadiga, fraqueza, perda de peso, infecções recorrentes, libido diminuída; estado mental alterado na encefalopatia hepática

    Exame físico

    palidez, fadiga, dispneia, icterícia, edema de membros inferiores; características da mão e da unha: leuconíquia, eritema palmar, baqueteamento digital, aranha vascular; características faciais: telangiectasia, equimoses, rinofima, edema da glândula parótida, pele com aparência apergaminhada, dermatite seborreica, xantelasma; características abdominais: cabeça de medusa, equimose, hepatomegalia, esplenomegalia, distensão abdominal; no sexo masculino, perda de pelos pubianos secundários e atrofia testicular, ginecomastia

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      anemia macrocítica não megaloblástica; trombocitopenia pode ser observada

    • tempo de protrombina:

      diminuída na disfunção da síntese hepática

    • TFHs:

      anormais; o padrão depende da causa subjacente

    Outras investigações
    • ultrassonografia, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) abdominal:

      nodularidade da superfície hepática, fígado pequeno, possível hipertrofia do lobo esquerdo/caudal, evidências de ascite ou circulação colateral

    • biópsia hepática:

      diagnóstico de causa subjacente ou cirrose subsequente

    Gestação

    História

    gestação, especialmente no terceiro trimestre

    Exame físico

    distensão abdominal consistente com gestação, palidez

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      anemia microcítica com trombocitose na deficiência de ferro; anemia macrocítica megaloblástica na deficiência de folato; anemia hemolítica microangiopática com fragmentação de eritrócitos é um achado na síndrome HELLP (hemólise, níveis elevados de enzimas hepáticas e trombocitopenia)

    Outras investigações
    • perfis séricos do ferro:

      ferro sérico baixo, capacidade total de ligação do ferro elevada, ferritina baixa, receptor solúvel da transferrina elevado na deficiência de ferro

    • folato sérico:

      baixo na deficiência de folato

      Mais

    Incomuns

    Desnutrição generalizada

    História

    privação de caloria proteica, síndrome de má absorção, negligência, história de transtorno alimentar

    Exame físico

    perda de gordura subcutânea, apatia e letargia, despigmentação, abdome aumentado, escápula alada, pele escamosa, edema nos dois pés

    Primeira investigação
    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

      anemia microcítica na deficiência de ferro; anemia macrocítica megaloblástica na vitamina B12 e deficiência de folato; anemia normocítica com deficiências combinadas de vitaminas e minerais

    • perfis séricos do ferro:

      ferro sérico baixo, capacidade total de ligação do ferro elevada e ferritina baixa na deficiência de ferro

    Outras investigações
    • vitamina B12 sérica:

      baixa

    • folato sérico:

      baixa

      Mais
    • nível sérico de cobre:

      baixa

      Mais

    Quimioterapia citotóxica

    História

    história de quimioterapia mielossupressora; fadiga; cefaleias; baixa tolerância ao exercício

    Exame físico

    palidez, letargia, dispneia

    Primeira investigação
    • Hemograma completo:

      hipoproliferativo; pancitopenia com anemia normocítica

      Mais
    • contagem de reticulócitos:

      <2%

      Mais
    Outras investigações

      Radioterapia

      História

      história de exposição recente à radiação, especialmente nas áreas pélvicas ou esternais; fadiga, cefaleia, baixa tolerância ao exercício

      Exame físico

      palidez, letargia, dispneia, eritema cutâneo nos locais da radiação

      Primeira investigação
      • Hemograma completo:

        anemia (pancitopenia)

      • contagem de reticulócitos:

        <2%

      Outras investigações
      • aspirado e biópsia de medula óssea:

        fibrose medular ou infiltração maligna

      Abuso de álcool

      História

      história de grande ingestão crônica de álcool

      Exame físico

      sobrepeso, aumento da proeminência da vasculatura cutânea superficial, neuropatia periférica, alterações da dentição normal e halitose, possíveis sinais de doença hepática: hepatomegalia ou fígado pequeno, icterícia, ascite

      Primeira investigação
      • Hemograma completo:

        anemia macrocítica; megaloblástica ou não megaloblástica

      Outras investigações
      • entrevista diagnóstica:

        diagnóstico de dependência alcoólica

      • nível de álcool (hálito e sangue):

        elevado

      Intoxicação por chumbo

      História

      história de exposição ocupacional ou recreacional aos produtos do chumbo ou tinta antiga; distúrbios neuropsiquiátricos, insônia, dor abdominal, inapetência, pica

      Exame físico

      linha gengival azul (linha de Burton), hipertensão, gota (gota saturnina); punho ou pé caído

      Primeira investigação
      • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

        anemia normocítica com pontilhamento basofílico; anemia microcítica se associada à deficiência de ferro

      • contagem de reticulócitos:

        >2%

      • nível de chumbo no sangue total:

        elevado

      Outras investigações

        Hipotireoidismo

        História

        fraqueza, letargia, fala arrastada, sensação de frio, esquecimento, constipação, ganho de peso, baixa tolerância ao exercício

        Exame físico

        palidez; dispneia; pele espessa e ressecada; edema palpebral; língua espessa; edema facial; bradicardia

        Primeira investigação
        • Hemograma completo:

          hipoproliferativo; anemia normocítica; macrocítica, megaloblástica se o hipotireoidismo estiver associado a doença autoimune

        • hormônio estimulante da tireoide sérico:

          elevado

        • tiroxina sérica:

          reduzida

        • contagem de reticulócitos:

          <2%

        Outras investigações

          Anemia hemolítica autoimune

          História

          história de doenças autoimunes (lúpus eritematoso sistêmico [LES], artrite reumatoide ou esclerodermia), distúrbios linfoproliferativos (linfoma não Hodgkin ou leucemia linfocítica crônica), doença viral recente ou mononucleose; pode ser assintomática; os sintomas incluem fraqueza, fadiga, cefaleias, baixa tolerância ao exercício, cálculos biliares prévios, urina escura, fezes da cor de argila

          Exame físico

          palidez, letargia, dispneia, taquicardia, icterícia, esplenomegalia (especialmente em caso de hemólise extravascular)

          Primeira investigação
          • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

            hiperproliferativo; anemia normocítica, com esferócitos

          • contagem de reticulócitos:

            >2%; geralmente 4%

            Mais
          • lactato desidrogenase (LDH):

            elevado

          • haptoglobina:

            baixa

          • teste direto de antiglobulina (Coombs):

            geralmente negativo

            Mais
          • bilirrubina sérica:

            elevado

          Outras investigações
          • fator antinuclear:

            positivo no LES ou na esclerodermia

          • ds-DNA, antígeno de Smith:

            positivo no lúpus eritematoso sistêmico (LES)

          • fator reumatoide:

            positivo na artrite reumatoide

          Reação transfusional

          História

          múltiplas transfusões anteriores; febre, dorsalgia e dispneia, geralmente dentro de 6 horas após a transfusão; transfusão de sangue recente pode estar associada a anemia normocítica, hemólise e hiperproliferação de reticulócitos devido a uma reação transfusional

          Exame físico

          palidez, letargia, dispneia, urina escura, icterícia

          Primeira investigação
          • tipagem ABO:

            discrepância em relação ao sangue usado para transfusão

            Mais
          • inspeção do plasma em amostra de sangue venoso centrifugada e anticoagulada:

            transparente ou vermelho rosado nas primeiras horas de hemoglobinemia

          • inspeção da urina centrifugada:

            vermelho transparente na hemoglobinemia

          Outras investigações
          • teste direto de antiglobulina (Coombs):

            IgG anti-A, anti-B ou anti-AB detectado nos eritrócitos circulantes

          • bilirrubina sérica:

            elevado

          Malária

          História

          história de picadura do mosquito ou moradia em regiões propensas à malária; fadiga, dispneia, febres e prostração, baixa tolerância ao exercício, cefaleias, mal-estar; o ciclo dos sintomas é geralmente a cada 48 a 72 horas, coincidindo com a destruição dos eritrócitos

          Exame físico

          icterícia ou palidez, esplenomegalia, dispneia, sopro cardíaco de alto fluxo, edema pulmonar, urina escura, febres

          Primeira investigação
          • Hemograma completo:

            hipoproliferativo; anemia normocítica ± trombocitopenia e leucopenia

          • contagem de reticulócitos:

            >2%; geralmente 4%

            Mais
          • esfregaço de sangue periférico em gota fina e espessa:

            parasitas intracelulares observados com coloração de Wright ou Giemsa

            Mais
          Outras investigações
          • bilirrubina sérica:

            elevado

          • testes diagnósticos rápidos (TDRs):

            detecção do antígeno ou das enzimas do parasita

            Mais

          Hepatite viral

          História

          exposição perinatal, transmissão direta por fluido corporal, exposição a surto de origem alimentar (na hepatite A); náusea, vômitos, dor abdominal, febre, mal-estar, fadiga e cefaleia, urina escura, fezes acólicas (cor de argila), icterícia, prurido (na hepatite B); a hepatite C é geralmente assintomática

          Exame físico

          icterícia, hepatomegalia, dor no quadrante superior direito, fezes acólicas, maculopapulares ou erupção cutânea do tipo urticária (na hepatite B); geralmente normal na hepatite C

          Primeira investigação
          • Hemograma completo:

            hipoproliferativo; anemia normocítica

          • contagem de reticulócitos:

            <2%

          • aminotransferases séricas:

            elevado

          • imunoglobulina M (IgM) + G (IgG) antivírus da hepatite A (anti-HAV) séricas:

            positivas na infecção por hepatite A

          • IgM + IgG anti-HBc séricas:

            positivas na infecção por hepatite B

          • antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) sérico:

            positivas na infecção por hepatite B

          • IgM + IgG séricas contra vírus da hepatite C:

            positivas na infecção por hepatite C

          Outras investigações

            Toxoplasmose

            História

            geralmente observada em gestantes ou em pacientes imunossuprimidos e neonatos; história de exposição a gatos domésticos, ovelhas ou gado, ou à carne crua

            Exame físico

            icterícia, febre, fadiga, letargia, erupção cutânea, hepatoesplenomegalia; neonatos infectados no útero podem ter coriorretinite, microcefalia, convulsões deficiência intelectual

            Primeira investigação
            • Hemograma completo:

              hipoproliferativo; anemia normocítica e trombocitopenia; leucocitose e eosinofilia podem ser observadas

            • contagem de reticulócitos:

              >2%; geralmente 4%

            • teste de ensaio de imunoadsorção enzimática ELISA-IgM ou o teste de avidez de imunoglobulina G (IgG):

              imunoglobulina M (IgM) detectada na infecção aguda; IgG detectada na exposição crônica ou prévia

              Mais
            • teste de corante de Sabin-Feldman:

              positivo para anticorpos IgG

            Outras investigações
            • reação em cadeia da polimerase para Toxoplasma gondii:

              positiva

            Leishmaniose

            História

            história de exposição ao mosquito palha, especialmente em zonas tropicais ou subtropicais; síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS), imunossupressão ou desnutrição; fadiga e anorexia; febres intermitentes de baixo grau, persistentes e prolongadas; retardo do crescimento pôndero-estatural, abdome distendido

            Exame físico

            palidez, icterícia, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, diarreia, ulcerações de pele, ulcerações nasofaríngeas

            Primeira investigação
            • Hemograma completo:

              hipoproliferativo; anemia normocítica, trombocitopenia, leucopenia, eritroblastose

            • Sorologia para Leishmania:

              positiva para anticorpos Leishmania ou título de anticorpos acima do limite validado localmente

              Mais
            Outras investigações
            • contagem de reticulócitos:

              >2%

            • ensaios com base no ácido desoxirribonucleico (DNA):

              DNA de Leishmania

              Mais
            • aspirado esplênico ou da medula óssea:

              presença de formas amastigotas do parasito

              Mais
            • teste direto de antiglobulina (Coombs):

              positiva

            Infecção por parvovírus B19

            História

            infecção aguda: erupção cutânea característica com ou sem artralgia

            Exame físico

            infecção aguda: aparência de "bochechas esbofeteadas" seguida de erupção eritematosa reticular nos membros, e artrite das mãos, punhos, joelhos ou tornozelos

            Primeira investigação
            • Hemograma completo:

              hipoproliferativo; anemia normocítica

            • contagem de reticulócitos:

              <2%

            Outras investigações
            • anticorpos antiparvovírus B19:

              positiva

              Mais

            Mononucleose infecciosa

            História

            fadiga, mal-estar, faringite, náusea, dor ocular, fotofobia

            Exame físico

            febre, linfadenopatia, faringite, erupção cutânea, esplenomegalia sensível à palpação, petéquia palatal, edema periorbital, icterícia

            Primeira investigação
            • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

              hipoproliferativo ou hiperproliferativo; anemia normocítica, com esferócitos e linfócitos atípicos

            • contagem de reticulócitos:

              >2% e geralmente 4% na anemia hemolítica, <2% na aplasia pura de série vermelha

            Outras investigações
            • lactato desidrogenase (LDH):

              elevado

            • haptoglobina:

              baixa

            • teste Monospot ou IgM contra o antígeno do capsídeo viral (ACV):

              positiva

            Citomegalovírus (CMV)

            História

            infecção é geralmente assintomática; pode ocorrer exantema maculopapular após a administração de antibióticos; a fadiga ocorre devido à anemia; infecção sintomática é um sinal de imunossupressão subjacente

            Exame físico

            geralmente normal; a icterícia ocorre pela anemia hemolítica; a infecção sintomática produz febre, linfadenopatia, faringite, erupção cutânea, esplenomegalia sensível à palpação, petéquia palatal, edema periorbital

            Primeira investigação
            • Hemograma completo:

              hiperproliferativo; anemia normocítica

            • contagem de reticulócitos:

              >2%; geralmente 4%

            Outras investigações
            • lactato desidrogenase (LDH):

              elevado

            • haptoglobina:

              baixa

            • teste Monospot ou IgM contra o antígeno do capsídeo viral (ACV):

              negativo

              Mais
            • IgM para CMV:

              positiva

            Anemia falciforme

            História

            diagnóstico conhecido de doença falciforme em paciente e/ou pais; crises dolorosas vaso-oclusivas prévias; fadiga, baixa tolerância ao exercício, dor persistente no esqueleto, tórax ou abdome, priapismo, cálculos biliares, acidente vascular cerebral (AVC), úlceras cutâneas nos membros inferiores, síndrome semelhante à pneumonia

            Exame físico

            febre alta, palidez, letargia, dispneia, icterícia durante a crise aguda

            Primeira investigação
            • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

              hiperproliferativo; anemia normocítica com células falciformes

              Mais
            • contagem de reticulócitos:

              >2%

            • foco isoelétrico da hemoglobina (Hb):

              proporção HbS/A elevada (próxima a 100/0)

            • lactato desidrogenase (LDH):

              elevado

            • bilirrubina sérica:

              elevado

            Outras investigações

              Talassemias

              História

              história familiar de distúrbios sanguíneos, especialmente com necessidade de transfusões repetidas; descendente de indivíduos do Mediterrâneo, Oriente Médio ou Sudeste Asiático; a intensidade varia de assintomática até sintomas graves dependentes de transfusão

              Exame físico

              esplenomegalia, icterícia, distensão abdominal, anormalidades esqueléticas, cabeça grande, fácies de esquilo e dentes desalinhados são observados nas talassemias intermediária e maior

              Primeira investigação
              • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                hipoproliferativo ou hiperproliferativo; anemia microcítica com VCM tipicamente próximo a 70 fL, hemoglobina corpuscular média baixa (Hb); células-alvo observadas

              • contagem de reticulócitos:

                geralmente <2%, o que diferencia a eritrocitose prejudicada do aumento do consumo de eritrócitos (o que resultaria em uma contagem de reticulócitos de >2%)

                Mais
              • Análise de Hb:

                HbF elevada; outro padrões de Hb consistentes com as respectivas talassemias

              Outras investigações
              • ferritina sérica:

                elevada na hemocromatose

              Esferocitose hereditária

              História

              história familiar de distúrbio sanguíneo, esplenectomia ou cálculos biliares pigmentados; pode ser assintomática se compensada pela hematopoese extramedular

              Exame físico

              pode estar normal, ou mostrar palidez, icterícia, úlceras na pele da parte inferior das pernas, esplenomegalia

              Primeira investigação
              • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                hiperproliferativo; anemia normocítica, com aumento da hemoglobina corpuscular média e esferócitos

              • contagem de reticulócitos:

                >2%

              • teste de fragilidade osmótica:

                positivo (lise da célula na exposição à solução hipo-osmótica)

              Outras investigações
              • teste direto de antiglobulina (Coombs):

                negativo

                Mais

              Deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)

              História

              geralmente em homens com ascendência africana, mediterrânea, sardenha ou judia sefardita; episódios autolimitados de hemólise aguda na exposição ao estresse oxidativo; sintomas com risco de vida mais comuns na variante mediterrânea

              Exame físico

              palidez, icterícia, leve dispneia

              Primeira investigação
              • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                hiperproliferativo; anemia normocítica com corpos de Heinz, excentrócitos ou células "mordidas"

                Mais
              • contagem de reticulócitos:

                >2%

              • haptoglobina sérica:

                reduzidos

              • lactato desidrogenase (LDH):

                elevado

              Outras investigações
              • ensaios enzimáticos de G6PD:

                anormalidades quantitativas ou qualitativas

                Mais
              • bilirrubina sérica:

                bilirrubina indireta elevada

              • teste direto de antiglobulina (Coombs):

                negativo

                Mais

              Síndromes de falência medular

              História

              infecções recorrentes logo após o nascimento, febre, fácil formação de hematomas ou sangramento, anormalidades do órgão, baixa estatura

              Exame físico

              aparência de doente, com perda de peso, palidez, letargia, dispneia, petéquias, púrpura e/ou candidíase

              Primeira investigação
              • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                pancitopenia com anemia normocítica ou macrocítica não megaloblástica

                Mais
              • contagem de reticulócitos:

                <2%

              Outras investigações
              • biópsia e aspiração da medula óssea:

                variam dependendo da causa subjacente suspeita

              • teste de fragilidade com diepoxibutano ou mitomicina-c:

                positivo na anemia de Fanconi

              • teste genético:

                mutações genéticas características detectadas

              Síndrome hemolítico-urêmica

              História

              insuficiência renal aguda geralmente após uma infecção bacteriana entérica (Escherichia coli 0157:H7) com diarreia hemorrágica ou Streptococcus pneumoniae; a ciclosporina, o tacrolimo, o clopidogrel, as pílulas contraceptivas orais e alguns medicamentos quimioterápicos podem causar síndrome hemolítico-urêmica

              Exame físico

              palidez, letargia, dispneia, petéquias, púrpura, diarreia hemorrágica; geralmente autolimitada em crianças

              Primeira investigação
              • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                hiperproliferativo; anemia normocítica, trombocitopenia, esquistócitos

              • contagem de eritrócitos:

                >2%

              Outras investigações
              • tempo de protrombina/TTP ativada:

                normal

                Mais
              • haptoglobina sérica:

                reduzidos

              • lactato desidrogenase (LDH):

                elevado

              • creatinina sérica:

                pode estar elevada

              • bilirrubina sérica:

                elevado

              • teste direto de antiglobulina (Coombs):

                negativo

                Mais
              • coprocultura e testes de reação em cadeia da polimerase:

                positivo para genes de E coli êntero-hemorrágica

              • ensaio de imunoadsorção enzimática:

                positivo para toxina Shiga

              • urinálise:

                pode indicar hematúria e/ou proteinúria

              Coagulação intravascular disseminada (CIVD)

              História

              infecção grave contínua, sepse (tipicamente Gram-negativa), neoplasia, emergência obstétrica, trauma, queimaduras, envenenamentos, overdose de drogas ou qualquer causa de lesão endotelial

              Exame físico

              sangramento difuso, especialmente em locais de perfuração ou traumas menores; coágulos não provocados; sinais clínicos de causa subjacente

              Primeira investigação
              • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                hiperproliferativo; anemia normocítica, trombocitopenia, esquistócitos

              • contagem de reticulócitos:

                >3% assumindo que há função adequada da medula

              • tempo de protrombina:

                prolongado

              • tempo de tromboplastina parcial ativada:

                varia dependendo dos níveis de fator VII

              • painel da CIVD:

                dímero D e produtos de degradação da fibrina elevados com fibrinogênio reduzido

                Mais
              Outras investigações

                Púrpura trombocitopênica trombótica

                História

                pródromo inespecífico, seguido por cefaleia, confusão, fraqueza focal, convulsões, coma; menorragia pode ser observada em decorrência de sangramento

                Exame físico

                palidez, letargia, dispneia, púrpura, equimoses

                Primeira investigação
                • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                  hiperproliferativo; anemia normocítica com esquistócitos

                • contagem de reticulócitos:

                  >2%

                • teste direto de antiglobulina (Coombs):

                  negativo

                  Mais
                Outras investigações

                  Hemangioma

                  História

                  tipicamente em crianças pequenas ou lactentes com lesão cutânea vascular que vem aumentando de tamanho; pode estar localizado no fígado ou em outra víscera

                  Exame físico

                  depende da localização das lesões, que são tipicamente vermelho-amarronzadas ou violáceas; outros sintomas consistentes com anemia

                  Primeira investigação
                  • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                    hiperproliferativo; anemia normocítica, trombocitopenia

                    Mais
                  • contagem de reticulócitos:

                    >2%

                  Outras investigações
                  • radiografia da região suspeita:

                    sombras de tecido mole, flebites

                  • ressonância nuclear magnética (RNM) da região suspeita:

                    sinal aumentado nas imagens ponderadas em T1 e T2 com áreas de sinal nulo

                  Hipertensão maligna

                  História

                  história de hipertensão essencial, doença renal ou eclâmpsia; idade avançada, sexo masculino, etnia negra; tontura, cefaleia, alterações no estado mental, perda de sensação ou força motora, dor ou pressão torácica, dispneia ou edema

                  Exame físico

                  pressão arterial (PA) sistólica >210 mmHg e PA diastólica >130 mmHg, letargia, novos sopros, terceira bulha cardíaca à ausculta cardíaca, estase jugular, estertores ou edema de membros inferiores, oligúria ou poliúria, sinais neurológicos focais e retinopatia hipertensiva

                  Primeira investigação
                  • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                    hiperproliferativo; anemia normocítica com esquistócitos

                  • contagem de reticulócitos:

                    >2%

                  • eletrocardiograma (ECG):

                    evidência de isquemia ou infarto como alterações da onda ST ou T

                  • creatinina sérica:

                    elevada com insuficiência renal

                  Outras investigações
                  • radiografia torácica:

                    evidência de edema pulmonar indicando insuficiência ventricular esquerda

                  • tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio:

                    evidências de infarto ou hemorragia

                  Superfícies e valvas protéticas

                  História

                  história de substituição da valva metálica mitral ou aórtica, com anticoagulação; fraqueza, fadiga, cefaleia; baixa tolerância ao exercício, cálculos biliares prévios, urina escura

                  Exame físico

                  palidez, letargia, dispneia, petéquias, púrpura, icterícia

                  Primeira investigação
                  • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                    hiperproliferativo; anemia normocítica com esquistócitos

                  • contagem de reticulócitos:

                    >2%

                  • teste direto de antiglobulina (Coombs):

                    negativo

                    Mais
                  Outras investigações

                    Queimaduras cutâneas

                    História

                    lesão por queimadura com no mínimo 10% da área total de superfície corporal; múltiplos procedimentos cirúrgicos

                    Exame físico

                    perda epidérmica ou dérmica consistente com lesão por queimadura

                    Primeira investigação
                    • hemograma completo com esfregaço de sangue periférico:

                      anemia normocítica com trombocitopenia; esquistócitos decorrentes da destruição periférica observada no esfregaço de sangue

                    Outras investigações
                    • contagem de reticulócitos:

                      >2%

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