Discussões ao paciente

Pacientes com DRC precisam ter um papel ativo no tratamento da sua doença e no monitoramento da sua progressão para estágios mais avançados, como taxa de filtração glomerular (TFG) categorias G4 a G5. Terapia dietética como restrição de potássio, fósforo e sal, proteína e líquidos geralmente é recomendada para TFG categorias G3 a G5. [ Cochrane Clinical Answers logo ] [ Cochrane Clinical Answers logo ] As mudanças de estilo de vida que incluem adesão terapêutica, otimização do controle glicêmico e controle da pressão arterial são os principais fatores que adiam a progressão da DRC e a necessidade de terapia renal substitutiva. Quando os pacientes entram na TFG categoria G4 da DRC, recomenda-se que eles participem de aulas educativas em uma clínica de DRC onde diferentes modalidades de diálise como hemodiálise e diálise peritoneal são discutidas, para determinar sua opção de escolha. Além disso, os pacientes podem ser avaliados para transplante de rim e encaminhados a um centro de transplante neste momento. Depois que o paciente tiver sido orientado e a modalidade de diálise tiver sido escolhida, o encaminhamento para cirurgia poderá ser feito para colocação de acesso para diálise.

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