Última revisão: 3 Nov 2020
Última atualização: 28 Maio 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco (doença cardiovascular prévia, idade >70 anos)
  • dispneia
  • crepitações pulmonares
  • edema periférico
  • extremidades frias
  • dor torácica
  • terceira bulha cardíaca (B3)

Outros fatores de diagnóstico

  • fadiga e fraqueza ou tolerância ao exercício reduzida
  • hipotensão
  • taquicardia
  • pressão venosa jugular (PVJ) elevada
  • ictus cordis deslocado
  • macicez à percussão e expansibilidade diminuída na base dos pulmões
  • sibilância
  • palpitações
  • tosse
  • febre
  • síncope
  • sopros
  • ascite
  • hepatomegalia
  • cianose central

Fatores de risco

  • idade >70 anos
  • episódio anterior de insuficiência cardíaca congestiva (ICC)
  • doença arterial coronariana
  • hipertensão
  • valvopatia cardíaca
  • doença pericárdica
  • miocardite
  • fibrilação atrial
  • diabetes mellitus
  • não adesão à medicação
  • ingestão excessiva de sal
  • estimulação excessiva de catecolaminas
  • função anormal da tireoide
  • ingestão excessiva de bebidas alcoólicas

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • eletrocardiograma (ECG)
  • radiografia torácica
  • hemoglobina (Hb)
  • teste de função tireoidiana (TFT)
  • troponina
  • peptídeo natriurético do tipo B (PNB)
  • ecocardiografia
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • cateterismo cardíaco
  • biópsia endomiocárdica
  • ressonância nuclear magnética cardíaca (RNMC)
  • tomografia computadorizada (TC) por emissão de fóton único
  • tomografia por emissão de pósitrons com ou sem TC
  • TC cardíaca (angiotomografia de coronárias)
  • biomarcadores adicionais
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Syed Wamique Yusuf

Professor of Medicine

Department of Cardiology

University of Texas

MD Anderson Cancer Center

Houston

TX

Divulgações

SWY declares that he is a co-director of the American College of Cardiology (ACC) Cardiovascular Board Review Course during which he also delivers lectures.

Dr Syed Wamique Yusuf would like to gratefully acknowledge Dr Daniel Lenihan, a previous contributor to this topic. DL declares that he has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Assistant Professor of Medicine

Jefferson Medical College

Philadelphia

PA

Divulgações

DW declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

Johns Hopkins University School of Medicine

Baltimore

MD

Divulgações

KCW declares that she has no competing interests.

Consultant Cardiologist

King's College Hospital London

London

UK

Divulgações

SS declares that he has no competing interests.

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