Exames diagnósticos

Primeiros exames a serem solicitados

Exame
Resultado
Exame

Não há características patognomônicas de gripe e mais testes são indicados apenas quando os resultados são suscetíveis de afetar o diagnóstico e as decisões de tratamento e fornecer vigilância da doença à comunidade.[78]

Resultado

doença respiratória febril durante um surto de influenza sazonal conhecido

Exames a serem considerados

Exame
Resultado
Exame

Exame definitivo para diagnóstico laboratorial, mas leva de 3-10 dias para os resultados ficarem prontos. Geralmente não é usada para o manejo clínico inicial, pois pode levar até 72 horas para os resultados ficarem prontos. É usado para confirmar os exames de triagem e vigilância em saúde pública.

A cultura shell-vial (aprimorada por centrífuga), se disponível, pode reduzir o tempo de obtenção dos resultados para 1-3 dias.[78]

Os espécimes aceitáveis incluem swab nasofaríngeo, lavagem nasal, lavagem brônquica, aspirado nasal e escarro.[94]

Resultado

detecção do vírus da gripe (influenza) ou antígeno viral

Exame
Resultado
Exame

Detecta influenza A e B.

Os espécimes aceitáveis incluem swab nasofaríngeo, lavagem nasal, lavagem brônquica, aspirado nasal e escarro.

Resultados reportados em 2-4 horas.

Resultado

detecção do vírus da gripe (influenza)

Exame
Resultado
Exame

Detecta influenza A e B.

Os espécimes aceitáveis incluem swab nasofaríngeo, lavagem nasal, lavagem brônquica, aspirado nasal e escarro.

Resultados reportados em 2-4 horas.

Resultado

detecção do vírus da gripe (influenza)

Exame
Resultado
Exame

Detecta influenza A e B.

Avalia amostras séricas pareadas agudas (coletadas em até uma semana após o início da doença) e convalescentes (coletadas de 2-4 semanas após a amostra aguda).

Um resultado positivo indica infecção recente.

Os resultados podem levar 2 semanas ou mais para serem entregues.

Resultado

aumento de quatro vezes ou mais no título de anticorpos nas amostras de fase aguda em relação às de fase convalescente

Exame
Resultado
Exame

Detecta influenza A e B.

As amostras aceitáveis incluem swab nasofaríngeo, swab da garganta, lavagem nasal e lavagem brônquica.

Resultados relatados em 2 horas.

Resultado

detecção do vírus da gripe (influenza)

Exame
Resultado
Exame

Há vários testes disponíveis criados para detectar um ou outro ou ambos, influenza A e B, em menos de 30 minutos.

Pode ser útil em casos esporádicos de gripe que não podem ser diferenciados de infecções por outros vírus respiratórios apenas com base clínica.[95][96][82][97]

Eles detectam baixas quantidades de ácido ribonucleico (RNA) viral. Mais sensíveis que a cultura.

Os testes devem ser realizados entre 24-48 horas após os sintomas, por causa do pico da eliminação das partículas virais. A sensibilidade e a especificidade dos testes diagnósticos rápidos são aproximadamente de 70% a 75% e de 90% a 95%, respectivamente.

São relativamente caros.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) fornecem uma lista dos testes disponíveis. CDC: influenza symptoms and the role of laboratory diagnostics external link opens in a new window

Resultado

positivos para influenza A e/ou influenza B, dependendo do teste específico usado

Exame
Resultado
Exame

Deve ser realizada para descartar pneumonia viral primária ou bacteriana secundária.

A aparência radiográfica da pneumonia adquirida na comunidade inclui condensação lobar, infiltrados intersticiais e cavitações.

É comum pensar que a condensação lobar sugere pneumonia bacteriana e que os infiltrados intersticiais sugerem pneumonia causada por Pneumocystis jirovecii (antigo P carinii) e vírus. No entanto, os radiologistas não conseguem diferenciar com segurança a pneumonia bacteriana da não bacteriana com base na aparência radiográfica apenas.[98]

Resultado

normal em casos simples; pode mostrar infiltrados compatíveis com pneumonia em casos complicados

O uso deste conteúdo está sujeito aos nossos avisos legais