Avaliação do olho vermelho

início insidioso de desconforto ocular; paciente pode descrever irritação ocular localizada; não há presença de secreção

pode-se observar cílio/grupo de cílios aberrante; coloração corneal com fluoresceína observada; acuidade visual e reações pupilares normais

• diagnóstico clínico:

  nenhum exame inicial

  Mais diagnóstico clínico

  Observa-se a presença de cílio/grupo de cílios aberrante. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: TriquíaseColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

início súbito de desconforto ocular conforme a pálpebra se vira para dentro; pode fazer com que os cílios friccionem a córnea, causando irritação localizada e lacrimejamento

a pálpebra inferior pode estar virada para dentro; coloração com fluoresceína pode estar presente se os cílios estiverem friccionando a córnea; acuidade visual e reações pupilares normais

• exame em clínica especializada:

  Para determinar a causa subjacente: involucional, cicatricial ou congênita (criança).

  Mais exame em clínica especializada

  [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EntrópioColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

o paciente pode relatar irritação e desconforto ocular com lacrimejamento associado; não há secreção

pode-se observar a pálpebra inferior se afastando do globo; nenhuma coloração com fluoresceína observada; acuidade visual e reações pupilares normais

• exame em clínica especializada:

  Para determinar a causa subjacente: involucional, cicatricial ou paralítica.

  Mais exame em clínica especializada

  [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EctrópioColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

o paciente pode relatar uma sensação intermitente de corpo estranho, de ardência ou de areia nos olhos; muitas vezes os sintomas pioram pela manhã, mas podem se intensificar a qualquer momento; não há presença de secreção

crostas inflamadas nas margens das pálpebras; acuidade visual e reações pupilares normais; nenhuma coloração com fluoresceína visível

• diagnóstico clínico:

  nenhum exame inicial

  Mais diagnóstico clínico

  Nota-se crosta inflamada nas margens da pálpebra. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: BlefariteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Blefarite

o paciente pode relatar irritação, ardência, sensação de corpo estranho ou desconforto ocular inespecífico; fotofobia e secreção pegajosa também podem ser descritas

a acuidade visual pode estar afetada; a vasculatura ocular pode parecer ingurgitada, pode haver presença de coloração com rosa bengala; pode-se observar secreção pegajosa

• diagnóstico clínico:

  nenhum exame inicial

  Mais diagnóstico clínico

  Olhos secos são diagnosticados pela aparência clínica. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Olho seco (corado com rosa bengala)Coleção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Olho seco

o paciente pode relatar inicialmente sensação de corpo estranho, que evolui para fotofobia, visão turva, dor e secreção; as pálpebras também podem inchar

acuidade visual reduzida, muitas vezes hiperemia conjuntival intensa; pálpebra edemaciada ou secreção pode ser visível; coloração corneal com fluoresceína observada; a úlcera pode ser bacteriana, viral ou fúngica

• raspagem da córnea para cultura e sensibilidade por microscopia:

  positivos em causa bacteriana ou fúngica

  Mais raspagem da córnea para cultura e sensibilidade por microscopia

  Deve ser realizado em clínica especializada. No caso de suspeita de úlcera bacteriana, são retiradas amostras do infiltrado na úlcera, usando lâmina ou bisel de agulha, e enviadas para coloração de Gram e cultura (2 placas de ágar sangue, 1 ágar chocolate e 1 placa Sabouraud).[4]Kunimoto DY, Kanithar KD, Makar M. Differential diagnosis of ocular symptoms. In: Kunimoto DY, Kanithar KD, Makar M, eds. The Wills eye manual, office and emergency room diagnosis and treatment of eye disease. Philadelphia (PA): Lippincott Williams and Wilkins; 2004:1-5.

  A úlcera pode ser de etiologia bacteriana, viral, ou fúngica.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Úlcera da córnea observada com coloração de fluoresceínaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Úlcera dendrítica observada com coloração por fluoresceínaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

usuários de lente de contato inicialmente podem relatar a sensação de um corpo estranho, que evolui para fotofobia, visão turva, dor e secreção; as pálpebras também podem inchar

acuidade visual reduzida; hiperemia conjuntival intensa pode estar presente; pálpebra edemaciada ou secreção pode ser visível; coloração corneal com fluoresceína observada

• raspagem da córnea para cultura e sensibilidade por microscopia:

  positivos em causa bacteriana ou fúngica

  Mais raspagem da córnea para cultura e sensibilidade por microscopia

  Deve ser realizado em clínica especializada. No caso de suspeita de úlcera bacteriana, são retiradas amostras do infiltrado na úlcera, usando lâmina ou bisel de agulha, e enviadas para coloração de Gram e cultura (2 placas de ágar sangue, 1 ágar chocolate e 1 placa Sabouraud).[4]Kunimoto DY, Kanithar KD, Makar M. Differential diagnosis of ocular symptoms. In: Kunimoto DY, Kanithar KD, Makar M, eds. The Wills eye manual, office and emergency room diagnosis and treatment of eye disease. Philadelphia (PA): Lippincott Williams and Wilkins; 2004:1-5.

dor com queimação ou ardência na divisão oftálmica do dermátomo do nervo trigêmeo; rash eritematoso maculopapular, que se desenvolve em vesículas transparentes; dor ocular; mais comum em pacientes imunossuprimidos

acuidade visual reduzida; úlcera corneana; células da câmara anterior na biomicroscopia com lâmpada de fenda; sinal de Hutchinson (erupção cutânea que envolve o lado, a ponta ou a raiz do nervo) indica aumento do risco de inflamação ocular[21]Ting DSJ, Ghosh N, Ghosh S. Herpes zoster ophthalmicus. BMJ. 2019 Jan 17;364:k5234. https://www.bmj.com/content/364/bmj.k5234.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30655269?tool=bestpractice.com

• diagnóstico clínico:

  nenhum exame inicial

  Mais diagnóstico clínico

  Geralmente, a distribuição e morfologia do rash é diagnóstica.

• swab viral:

  positivo para DNA do varicela-zóster

Herpes-zóster oftálmico

o paciente pode relatar dor intensa, secreção, fotofobia, lacrimejamento aumentado; as pálpebras também podem inchar

úlcera da córnea que pode ser bacteriana, viral ou fúngica; acuidade visual reduzida; pálpebra edemaciada e secreção podem ser visíveis

• raspagem da córnea para cultura e sensibilidade por microscopia:

  positivos em causa bacteriana ou fúngica

  Mais raspagem da córnea para cultura e sensibilidade por microscopia

  Deve ser realizado em clínica especializada. No caso de suspeita de úlcera bacteriana, são retiradas amostras do infiltrado na úlcera, usando lâmina ou bisel de agulha, e enviadas para coloração de Gram e cultura (2 placas de ágar sangue, 1 ágar chocolate e 1 placa Sabouraud).[4]Kunimoto DY, Kanithar KD, Makar M. Differential diagnosis of ocular symptoms. In: Kunimoto DY, Kanithar KD, Makar M, eds. The Wills eye manual, office and emergency room diagnosis and treatment of eye disease. Philadelphia (PA): Lippincott Williams and Wilkins; 2004:1-5.

  A úlcera pode ser de etiologia bacteriana, viral, ou fúngica.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Úlcera da córnea observada com coloração de fluoresceínaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Úlcera dendrítica observada com coloração por fluoresceínaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Ceratite

uma sensação de corpo estranho progredindo para uma fotofobia e dor pode ser relatada; a sensação é frequentemente precedida por uma rajada de vento ou segue-se a uso de equipamentos de martelagem ou de polir/triturar

pode-se observar o corpo estranho na córnea, sob a pálpebra inferior ou no fórnice inferior; acuidade visual e reações pupilares normais

• exame de imagem com tomografia computadorizada (TC) das órbitas:

  corpo estranho intraocular pode estar presente

  Mais exame de imagem com tomografia computadorizada (TC) das órbitas

  É necessária a realização de exame de imagem da órbita para excluir um corpo estranho intraocular em casos de lesão de alta velocidade.[22]Saeed A, Cassidy L, Malone DE, et al. Plain X-ray and computed tomography of the orbit in cases and suspected cases of intraocular foreign body. Eye (Lond). 2008 Nov;22(11):1373-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17558386?tool=bestpractice.com

  Corpos estranhos também podem ser notados clinicamente no exame físico da córnea, da conjuntiva palpebral superior ou do fórnice inferior. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Corpo estranho na córneaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

início agudo do desconforto ocular; pode ser precedido por uma história de trauma leve

acuidade visual reduzida; reações pupilares normais; hiperemia conjuntival com coloração corneal com fluoresceína observada em um único olho; a pálpebra pode estar edemaciada; não há secreção

• diagnóstico clínico:

  nenhum exame inicial

  Mais diagnóstico clínico

  Abrasão da córnea pode ser observada com coloração por fluoresceína. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Abrasão da córnea observada com coloração de fluoresceínaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Abrasão da córnea

frequentemente visão reduzida; pequena partícula de corpo estranho no olho, geralmente causada por rajada de vento de baixa velocidade; sensação persistente e intensa de coceira causada pelo corpo estranho piorando ao piscar; lacrimejamento frequentemente profuso; não há secreção

acuidade visual possivelmente reduzida; hiperemia da conjuntiva, frequentemente localizada; corpo estranho visível na conjuntiva na eversão das pálpebras (superior e inferior), frequentemente melhor visualizado com corante fluorescente; correspondendo a abrasões da córnea lineares e finas; respostas pupilares normais

• diagnóstico clínico com corante fluorescente:

  positivo com corante fluorescente

  Mais diagnóstico clínico com corante fluorescente

  O corpo estranho pode ser visualizado com coloração por fluoresceína. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Corpo estranho subtarsal: abrasão vertical da córnea observada com coloração por fluoresceínaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

história de exposição a alérgenos (pode incluir medicamentos oculares tópicos); possível recorrência sazonal ou sintomas atópicos associados (primaveril); início rápido após a exposição; prurido; secreção pegajosa e aquosa

acuidade visual normal; hiperemia conjuntiva difusa; quemose (abaulamento da camada clara/avermelhada da conjuntiva com líquido abaixo dela, frequentemente descrito como uma geleia no branco do olho); papilas finas aveludadas sobre a conjuntiva tarsal, podem desenvolver um aspecto pavimentoso gigante (primaveril); córnea clara, não há coloração por fluoresceína; eritema e edema para as pálpebras; resposta pupilar normal; não há linfonodos pré-auriculares palpáveis

• diagnóstico clínico:

  nenhum exame inicial

  Mais diagnóstico clínico

  A conjuntivite primaveril pode desenvolver um aspecto pavimentoso. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ceratoconjuntivite alérgica (primaveril)Coleção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Conjuntivite alérgica

desconforto, sensação de corpo estranho, secreção purulenta (se grave, considerar etiologia gonocócica); inicialmente unilateral, tornando-se bilateral; eritema e edema da pálpebra; visão minimamente afetada ou não afetada; não há prurido

hiperemia conjuntival difusa; secreção mucoide ou purulenta; córnea clara, não há coloração por fluoresceína; acuidade visual e resposta pupilar normais

• swabs conjuntivais para cultura e sensibilidade por microscopia, incluindo Chlamydia:

  positiva

  Mais swabs conjuntivais para cultura e sensibilidade por microscopia, incluindo Chlamydia

  Culturas positivas obtidas da conjuntiva ou da secreção podem permitir que o tratamento seja iniciado ou modificado apropriadamente. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Conjuntivite bacterianaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Conjuntivite bacteriana

desconforto, sensação de corpo estranho, lacrimejamento (não purulento); geralmente profuso; inicialmente unilateral, tornando-se bilateral; sintomas associados de infecção do trato respiratório superior; histórico de contato recente com alguém que apresentava olho vermelho; visão minimamente afetada ou não afetada

hiperemia conjuntival difusa; folículos na conjuntiva tarsal; córnea clara inicialmente, possibilidade de pequenas manchas de infiltrados subepiteliais se desenvolverem de 2 a 3 semanas após o início; ocasionalmente surgem linfonodos pré-auriculares palpáveis; não há coloração corneal por fluoresceína; acuidade visual e respostas pupilares normais

• swabs conjuntivais para cultura e sensibilidade por microscopia, incluindo Chlamydia:

  positivos em causa bacteriana ou fúngica

  Mais swabs conjuntivais para cultura e sensibilidade por microscopia, incluindo Chlamydia

  A conjuntivite viral geralmente é um diagnóstico clínico. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Conjuntivite viralColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

  Swabs conjuntivais são realizados para excluir os diagnósticos bacterial ou fúngico. Culturas positivas podem permitir que o tratamento seja iniciado ou modificado conforme o necessário.

Conjuntivite viral

espontânea; histórico ocasional de manobra de Valsalva, tosse ou espirro, ou levantamento de peso; geralmente assintomática; ocasionalmente leve desconforto ou sensação de estalos no início; possível associação com hipertensão sistêmica ou medicamento anticoagulante

área bem circunscrita de sangramento confluente sob a conjuntiva (caso a borda posterior não possa ser observada, pode originar-se de um sangramento intracraniano, o que justifica o encaminhamento imediato ao setor de emergências),[23]The College of Optometrists. Clinical management guidelines: sub-conjunctival haemorrhage. July 2019 [internet publication]. https://www.college-optometrists.org/guidance/clinical-management-guidelines/sub-conjunctival-haemorrhage.html geralmente setorial; córnea clara, não há coloração por fluoresceína; acuidade visual e resposta pupilar normais; possível hipertensão sistêmica; pressão arterial deve ser medida em todos os pacientes e tratada de acordo com as diretrizes[24]National Institute for Health and Care Excellence. Hypertension in adults: diagnosis and management. 28 August 2019 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/ng136

• diagnóstico clínico:

  nenhum exame inicial

  Mais diagnóstico clínico

  A hemorragia subconjuntival é observada como uma área bem circunscrita de sangramento confluente sob a conjuntiva. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Hemorragia subconjuntivalColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

dor ocular grave frequentemente associada com vômitos; visão turva e halos ao redor de fontes de luzes; o histórico ocular, médico e de medicamentos do paciente deve ser analisado para excluir qualquer associação conhecida

acuidade visual reduzida; córnea turva e fixa, pupila de forma oval semidilatada; na palpação digital leve o globo parece duro

• medição da pressão intraocular:

  pressão intraocular elevada

  Mais medição da pressão intraocular

  Avaliação para glaucoma de ângulo fechado deve ser realizada por um oftalmologista.

  A pressão intraocular normal é 12 a 21 mmHg. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Glaucoma de ângulo fechado: edema central da córnea com pupilas em média midríase em formato ovalar.Coleção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Glaucoma de ângulo fechado

desconforto, sensação de corpo estranho, secreção de muco, frequentemente profusa; geralmente de início unilateral, tornando-se bilateral; sintomas crônicos, apesar do uso de antibióticos tópicos; raramente associada aos sintomas de inflamação e secreção do trato geniturinário; visão minimamente afetada ou não afetada; não há prurido ou é mínimo

hiperemia conjuntival difusa; grandes folículos na conjuntiva tarsal; córnea clara, não há coloração por fluoresceína; acuidade visual e resposta pupilar normais

• swab conjuntival/raspagem especificamente para Chlamydia:

  positiva

  Mais swab conjuntival/raspagem especificamente para Chlamydia

  Culturas positivas obtidas da conjuntiva ou da secreção podem permitir que o tratamento seja iniciado ou modificado conforme o necessário. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Conjuntivite por clamídiaColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Conjuntivite por clamídia

parto natural, apresentação até 1 mês após o nascimento; secreção mucoide ou purulenta, frequentemente profusa, geralmente bilateral; ocasionalmente associada a sintomas de inflamação ou secreção geniturinários presentes na mãe

hiperemia conjuntival difusa; secreções purulentas; córnea clara, não há coloração por fluoresceína; resposta pupilar normal; reação folicular da conjuntiva tarsal não ocorre em neonatos, mesmo com infecção por clamídia

• swabs conjuntivais para cultura e sensibilidade por microscopia, incluindo clamídia:

  positivo clamídia

  Mais swabs conjuntivais para cultura e sensibilidade por microscopia, incluindo clamídia

  Culturas positivas podem permitir que o tratamento seja iniciado ou modificado conforme o necessário.

Conjuntivite neonatal

identificação da natureza, força e tempo da lesão, principalmente com pequenos fragmentos de alta velocidade (por exemplo, produzidos pela batida de metal em metal ou ferramentas elétricas); geralmente visão reduzida; dor desde o início, pode ser pequeno

acuidade visual reduzida; hiperemia conjuntival; hemorragia subconjuntival, geralmente extensa; laceração da córnea ou da conjuntiva no local de entrada com possível prolapso do tecido uveal (tecido de pigmentação escura); câmara anterior rasa (espaço entre a córnea e a íris) comparada ao outro olho; hifema (sangue na câmera anterior); pupila irregular; catarata; reflexo vermelho reduzido; associado a lesões na pálpebra e no rosto

• tomografia computadorizada (TC) de crânio/órbitas:

  observação do corpo estranho radiopaco

  Mais tomografia computadorizada (TC) de crânio/órbitas

  É necessária a realização de exame de imagem da órbita para excluir um corpo estranho intraocular, especialmente em casos de lesão de alta velocidade.[22]Saeed A, Cassidy L, Malone DE, et al. Plain X-ray and computed tomography of the orbit in cases and suspected cases of intraocular foreign body. Eye (Lond). 2008 Nov;22(11):1373-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17558386?tool=bestpractice.com

  Clinicamente, a penetração pode ser notada pela laceração no local de entrada com possível prolapso do tecido uveal. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Lesão da córnea penetrante com prolapso da írisColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

Trauma ocular penetrante

histórico de instilação de irritantes químicos; detalhes exatos do momento, duração, pH e constituintes do químico são vitais, assim como qualquer tratamento fornecido agudamente; geralmente visão reduzida; dor desde o início, pode ser grave; lacrimejamento, geralmente profuso

acuidade visual possivelmente reduzida; hiperemia da conjuntiva, áreas de palidez podem indicar queimadura severa; partículas podem ser observadas e retiradas dos fórnices na eversão da pálpebra; corante fluorescente epitelial para conjuntiva e córnea; névoa na córnea obscurecendo detalhes da íris, se grave; eritema, edema e queimaduras da pálpebra; resposta pupilar normal

• pH do filme lacrimal:

  pH = 7 em filme lacrimal normal; portanto, pode ser elevado em lesão por álcali e diminuído em lesão por ácido

Trauma químico

início agudo da vermelhidão e da dor; geralmente o paciente descreve a vermelhidão em uma área específica do olho e pode ter notado um pequeno nódulo adjacente a essa área; não há secreção; o paciente pode ter artrite reumatoide, granulomatose com poliangiíte (antes conhecida como granulomatose de Wegener) ou lúpus eritematoso sistêmico associadas de forma subjacente

vermelhidão setorial em um ou nos dois olhos; um nódulo pode estar presente sobre a área; não há coloração com fluoresceína; acuidade visual e reações pupilares normais

• Hemograma completo:

  os resultados dependem da causa subjacente

  Mais Hemograma completo

  A avaliação das causas de episclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EpiscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• ureia e eletrólitos:

  os resultados dependem da causa subjacente

  Mais ureia e eletrólitos

  A avaliação das causas de episclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EpiscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• velocidade de hemossedimentação:

  elevada em doenças inflamatórias

  Mais velocidade de hemossedimentação

  A avaliação das causas de episclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EpiscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• proteína C-reativa:

  elevada em doenças inflamatórias

  Mais proteína C-reativa

  A avaliação das causas de episclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EpiscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• fator reumatoide:

  positivo em alguns pacientes com artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico

  Mais fator reumatoide

  A avaliação das causas de episclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EpiscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• anticorpo anticitoplasma de neutrófilo-c (ANCA-c):

  positivo na granulomatose com poliangiite (anteriormente conhecida como granulomatose de Wegener)

  Mais anticorpo anticitoplasma de neutrófilo-c (ANCA-c)

  A avaliação das causas de episclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EpiscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

dor ocular intensa e vermelhidão (características proeminentes); não há secreção; redução da acuidade visual pode estar presente, história médica pregressa deve ser revisada em busca de associações sistêmicas conhecidas, como doenças do tecido conjuntivo incluindo artrite reumatoide, granulomatose com poliangiíte (antes conhecida como granulomatose de Wegener), lúpus eritematoso sistêmico e policondrite recidivante

ingurgitamento profundo dos vasos esclerais e dor na palpação ocular; não há coloração por fluoresceína; a acuidade visual e as reações pupilares podem ser anormais dependendo da posição da esclerite no globo (anterior ou posterior)

• Hemograma completo:

  os resultados dependem da causa subjacente

  Mais Hemograma completo

  A avaliação das causas de esclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• ureia e eletrólitos:

  os resultados dependem da causa subjacente

  Mais ureia e eletrólitos

  A avaliação das causas de esclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• velocidade de hemossedimentação:

  elevada em doenças inflamatórias

  Mais velocidade de hemossedimentação

  A avaliação das causas de esclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• proteína C-reativa:

  elevada em doenças inflamatórias

  Mais proteína C-reativa

  A avaliação das causas de esclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• fator reumatoide:

  positivo em alguns pacientes com artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico

  Mais fator reumatoide

  A avaliação das causas de esclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• anticorpo anticitoplasma de neutrófilo-c (ANCA-c):

  positivo na granulomatose com poliangiite (anteriormente conhecida como granulomatose de Wegener)

  Mais anticorpo anticitoplasma de neutrófilo-c (ANCA-c)

  A avaliação das causas de esclerite deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: EscleriteColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

dor e fotofobia no olho afetado; dependendo da gravidade, a dor pode ser exacerbada quando o paciente realizar atividade de leitura ou uma tarefa próxima aos olhos; histórico de episódios similares; o histórico médico pregresso deve ser analisado para qualquer associação conhecida, como pacientes com resultado positivo para o complexo de histocompatibilidade HLA-B27, tuberculose, sífilis, doença de Lyme, sarcoidose, doença de Behçet e artrite pauciarticular juvenil crônica

a acuidade visual pode estar reduzida; padrão de rubor ciliar de vermelhidão no olho afetado; a análise criteriosa da córnea a da câmara anterior pode mostrar a presença de precipitados ceráticos (agregados celulares na superfície interna da córnea), células inflamatórias e turvação (aumento do conteúdo proteico dentro da câmara anterior permitindo a visualização do feixe de luz dentro do humor aquoso) e, em casos graves, presença de um hipópio; a borda pupilar pode parecer irregular e de reações anormais se sinéquias posteriores (adesão da íris à cápsula da lente) estiverem presentes

• Hemograma completo:

  os resultados dependem da causa subjacente

  Mais Hemograma completo

  A avaliação da uveíte anterior deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes ou outras etiologias. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Uveíte anterior com sinéquias posterioresColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• ureia e eletrólitos:

  os resultados dependem da causa subjacente

  Mais ureia e eletrólitos

  A avaliação da uveíte anterior deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes ou outras etiologias. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Uveíte anterior com sinéquias posterioresColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• proteína C-reativa:

  elevada em doenças inflamatórias e infecciosas

  Mais proteína C-reativa

  A avaliação da uveíte anterior deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes ou outras etiologias. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Uveíte anterior com sinéquias posterioresColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• sorologia para sífilis:

  positivo para sífilis

  Mais sorologia para sífilis

  A avaliação da uveíte anterior deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes ou outras etiologias. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Uveíte anterior com sinéquias posterioresColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• enzima conversora de angiotensina:

  elevada na sarcoidose

  Mais enzima conversora de angiotensina

  A avaliação da uveíte anterior deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes ou outras etiologias. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Uveíte anterior com sinéquias posterioresColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• complexo de histocompatibilidade HLA-B27:

  positivo para pacientes afetados

  Mais complexo de histocompatibilidade HLA-B27

  A avaliação da uveíte anterior deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes ou outras etiologias. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Uveíte anterior com sinéquias posterioresColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

• triagem de autoanticorpos:

  positiva de acordo com a doença autoimune subjacente

  Mais triagem de autoanticorpos

  A avaliação da uveíte anterior deve ser realizada em uma clínica especializada para avaliação de doenças autoimunes subjacentes ou outras etiologias. [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Uveíte anterior com sinéquias posterioresColeção particular – cedida pelo Sr. Hugh Harris [Citation ends].

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