Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- história de queda ou trauma
- dor no quadril, virilha ou coxa afetados
- incapacidade de suportar peso ou mover o quadril
- perna encurtada e rotacionada externamente
- fatores de risco
Factores de riesgo
- osteoporose/osteopenia
- idade avançada
- quedas
- índice de massa corporal (IMC) baixo
- sexo feminino
- trauma de alta energia
- medicações
- demência
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- radiografias simples
- hemograma completo
- ureia e eletrólitos
- glicose
- tipagem e reserva de sangue
- coagulograma
- eletrocardiograma (ECG)
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- ressonância nuclear magnética (RNM) da pelve
- tomografia computadorizada (TC) da pelve
- cintilografia óssea com tecnécio
Algoritmo de tratamiento
adequado para cirurgia
atualmente não é adequado para cirurgia: não está recebendo cuidados no final da vida
atualmente não é adequado para cirurgia: recebendo cuidados no final da vida
Pós-cirurgia
Colaboradores
Consejeros especializados
Michael Barrett, MBChB, FRCS (Tr & Orth), PG Cert Med Ed
Consultant Trauma and Orthopaedic Surgeon
Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
Cambridge
UK
Divulgaciones
MB is a director of Orthohub.xyz, an online education platform for orthopaedic surgeons. Orthohub.xyz receives sponsorship from the healthcare industry.
Acknowledgements
BMJ Best Practice would like to gratefully acknowledge the previous team of expert contributors, whose work has been retained in parts of the content:
Zoe Little
ST6 in Trauma and Orthopaedics
Epsom and St Helier University Hospitals
Epsom
UK
Brett Griffiths
Specialist Registrar
Norfolk and Norwich University Hospitals
Norwich
UK
Hiba Khan
ST4 in Trauma and Orthopaedics
Croydon University Hospital
London
UK
Divulgaciones
ZL, BG, and HK declare that they have no competing interests.
Revisores por pares
Antony Johansen, MB BChir
Consultant Orthogeriatrician
University Hospital of Wales
Cardiff
UK
Biografía
AJ is clinical lead for the National Hip Fracture Database, Royal College of Physicians, London, UK.
Divulgaciones
AJ has been a co-applicant or collaborator in successful applications for non-commercial grants from the NIHR Health Technology Assessment Programme, Physiotherapy Research Foundation, and Versus Arthritis.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
National Institute for Health and Care Excellence. Hip fracture: management. January 2023 [internet publication].Texto completo
Public Health Scotland. Scottish standards of care for hip fracture patients. May 2024 [internet publication].Texto completo
British Orthopaedic Association. BOAST: the care of the older or frail orthopaedic trauma patient. May 2019 [internet publication].Texto completo
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Fratura do acetábulo
- Fratura nos ramos púbicos
- Fratura da haste femoral ou subtrocantérica do fêmur
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Delirium: prevention, diagnosis and management in hospital and long-term care
- Hip fracture: management
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Osteoporose: o que é?
Más Folletos para el paciente
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