Última revisão: 28 Out 2020
Última atualização: 05 Março 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • dor no quadrante superior direito/dor na parte superior do abdômen
  • sensibilidade no quadrante superior direito/na parte superior do abdome
  • icterícia
  • febre

Outros fatores de diagnóstico

  • fezes acólicas
  • prurido
  • hipotensão
  • alterações do estado mental

Fatores de risco

  • idade >50 anos
  • colelitíase
  • estenose benigna
  • estenose maligna
  • lesão do ducto biliar pós-procedimento
  • história de colangite esclerosante primária
  • história de colangite esclerosante secundária
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • Hemograma completo
  • ureia sérica
  • creatinina sérica
  • Análise da gasometria arterial
  • testes séricos da função hepática
  • proteína C-reativa
  • potássio sérico
  • magnésio sérico
  • hemoculturas
  • painel da coagulação
  • colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE)
  • ultrassonografia transabdominal
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • tomografia computadorizada (TC) do abdome com contraste intravenoso
  • colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM)
  • colangiografia trans-hepática percutânea (CTP)
  • cirurgia/laparotomia com exploração do ducto colédoco
Mais exames a serem considerados

Novos exames

  • ultrassonografia endoscópica (USE)
Mais novos exames

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Professor of Medicine

Division of Gastroenterology

Department of Internal Medicine

Huntsman Cancer Institute

University of Utah

Salt Lake City

UT

Divulgações

DGA has consulted for BSC and Merit, who make endoscopic retrograde cholangio-pancreatography (ERCP) products. He is also an author of references cited in this topic.

Dr Douglas G. Adler would like to gratefully acknowledge Dr Andrew S. Fedoravicius, a previous contributor to this topic.

Divulgações

ASF declares that he has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Associate Professor of Pediatric Surgery

University of Pittsburgh School of Medicine

Pittsburgh

PA

Divulgações

DJH declares that he has no competing interests.

Professor of Medicine

Division of Gastroenterology & Hepatology

Mayo Clinic Rochester

Rochester

MN

Divulgações

TB declares that he has no competing interests.

Consultant Hepatologist

The Liver and Hepatobiliary Unit

Queen Elizabeth Medical Care Unit

University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust

Birmingham

UK

Divulgações

DF declares that he has no competing interests.

Clinical Scientist

University of Birmingham

Honorary Consultant

Liver Transplant Unit

University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust

Birmingham

UK

Divulgações

BE declares that he has no competing interests.

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