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Apendicite aguda

Last reviewed: 14 Sep 2025
Last updated: 17 Apr 2025

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • dor abdominal
  • anorexia
  • náuseas e vômitos
  • sensibilidade no quadrante inferior direito
  • abdome tenso e rígido
  • hipotensão e taquicardia
  • massa palpável
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Other diagnostic factors

  • idade de ocorrência
  • febre
  • rosto corado e halitose
  • diminuição dos ruídos hidroaéreos
  • taquicardia
  • evacuação diarreica
  • constipação
  • sinal de Rovsing
  • sinal do psoas
  • sinal do obturador
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Risk factors

  • diferenças no microbioma apendicular
  • tabagismo
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Diagnostic investigations

1st investigations to order

  • Hemograma completo
  • proteína C-reativa
  • tomografia computadorizada (TC) abdominal e pélvica
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Investigations to consider

  • ultrassonografia abdominal
  • urinálise
  • teste de urina para detecção de gravidez
  • RNM abdominal e pélvica na gestação
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Emerging tests

  • proporção neutrófilos/linfócitos
  • sódio sérico
  • pentraxina-3
  • amiloide A sérica
  • índices plaquetários

Treatment algorithm

ACUTE

apendicite aguda não complicada

debilitado, com perfuração ou abscesso

Contributors

Authors

Peter Szasz, MD, PhD, FRCSC

Assistant Professor

Department of Surgery

Queen's University

Kingston

Ontario

Canada

Disclosures

PS declares that he has no competing interests.

Acknowledgements

Dr Peter Szasz would like to gratefully acknowledge Professor Ali Tavakkoli, Professor Dileep N. Lobo and Dr Nasim Ahmed, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

AT is a consultant for Medtronic. DNL is the author of an article cited in the topic. NA declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

John M. Davis, MD

General Surgery

Jersey Shore Medical Center

Neptune

NJ

Divulgaciones

JMD declares that he has no competing interests.

Elisabeth Adderson, MD

Associate Member

St. Jude Children's Research Hospital

Associate Professor of Paediatrics

University of Tennessee Health Sciences Center

Memphis

TN

Divulgaciones

EA declares that she has no competing interests.

Agradecimiento de los revisores por pares

Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.

Divulgaciones

Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

Di Saverio S, Podda M, De Simone B, et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World J Emerg Surg. 2020 Apr 15;15(1):27.Texto completo  Resumen

American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: right lower quadrant pain - suspected appendicitis. 2022 [internet publication].Texto completo

Sartelli M, Chichom-Mefire A, Labricciosa FM, et al. The management of intra-abdominal infections from a global perspective: 2017 WSES guidelines for management of intra-abdominal infections. World J Emerg Surg. 2017 Jul 10;12:29.Texto completo  Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
  • Apendicite aguda images
  • Diferenciales

    • Adenite mesentérica aguda
    • Gastroenterite viral
    • Diverticulite de Meckel
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • IDSA 2024 guideline update on the risk assessment, diagnostic imaging, and microbiological evaluation of complicated intra-abdominal infections in adults, children, and pregnant people
    • Acute abdominal pain
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Apendicite

    Más Folletos para el paciente
  • Calculadoras

    Sistema de escore APACHE II

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  • Videos

    Venopunção e flebotomia - Vídeo de demonstração

    Técnicas práticas para sutura - Vídeo de demonstração

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