Investigações
Um resultado normal não descarta a doença arterial coronariana.
pode mostrar evidências de hipertrofia ventricular esquerda ou infarto antigo
O risco de hipertensão aumenta se houver características de síndrome metabólica.
A hipocalemia não provocada sugere hiperaldosteronismo.
A TFG é calculada de acordo com a fórmula da Modificação da Dieta na Doença Renal (MDRD, do inglês Modification of Diet in Renal Disease) ou com a equação da Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI).[55]
pode mostrar insuficiência renal, hiperglicemia, hipocalemia, hiperuricemia ou hipercalcemia
O risco de hipertensão aumenta no contexto da síndrome metabólica.
pode mostrar lipoproteína de baixa densidade (LDL) elevada, lipoproteína de alta densidade (HDL) reduzida ou triglicerídeos elevados
Aumento da excreção de albumina sugere dano a órgãos-alvo.
pode acusar proteinúria
A anemia acompanha a insuficiência renal crônica.
A policitemia pode ser observada com feocromocitoma.
anemia ou policitemia sugere uma causa ou complicação secundária
Indicado na presença de sinais/sintomas de hipo ou hipertireoidismo.
elevado ou baixo em caso de disfunção tireoidiana
Indicado na presença de hipocalemia não provocada.
nível baixo de renina sugere hiperaldosteronismo
Indicada nas seguintes situações: a PA é sustentada acima de 150/100 mmHg em 3 medições em dias diferentes, com hipertensão resistente a 3 anti-hipertensivos convencionais (incluindo um diurético) ou PA controlada (140/90 mmHg) com o uso de 4 ou mais anti-hipertensivos; hipertensão e hipocalemia espontânea ou induzida por diuréticos; hipertensão e incidentaloma adrenal; hipertensão e apneia do sono; hipertensão e história familiar de hipertensão de início precoce ou acidente vascular cerebral com pouca idade (40 anos); parentes de primeiro grau hipertensos com aldosteronismo primário.[59]
nível elevado de aldosterona ou falha em suprimir com carga de sal sugere hiperaldosteronismo
Pacientes jovens (<40 anos) com hipertensão grave ou sopros na artéria renal.
A ultrassonografia fornece informações hemodinâmicas e a ARM fornece informações anatômicas, em lugar da angiografia renal. A angiotomografia é precisa na doença aterosclerótica.
pode mostrar estenose da artéria renal, cicatrização renal ou lesões
Indicada na presença de sinais/sintomas de excesso de catecolamina.
catecolaminas elevadas em caso de feocromocitoma
Indicada na presença de sinais/sintomas de excesso de catecolamina. Este teste é mais fácil de realizar que a triagem da urina de 24 horas, mas apresenta uma taxa mais elevada de falso-positivos.
metanefrinas elevadas em caso de feocromocitoma
Indicado na presença de estigma de doença de Cushing.
elevado na doença de Cushing
Pode-se considerar um estudo do sono em casos de hipertensão resistente e, também, para pacientes com sinais ou sintomas de apneia obstrutiva do sono.
pode mostrar resultados condizentes com apneia obstrutiva do sono
Avalia a hipertrofia ventricular esquerda e a função do ventrículo esquerdo.
A ecocardiografia pode ter implicações prognósticas, mas não é rotineiramente recomendada, a não ser quando recomendada por diretrizes.[5][60]
Houve aumento do risco de mortalidade e de eventos cardiovasculares em pacientes com aumento da massa ventricular esquerda e hipertrofia ventricular esquerda de geometria anormal no ecocardiograma.[56][57]
aumento da massa ventricular esquerda, diminuição da função sistólica do ventrículo esquerdo, debilitação da função diastólica do ventrículo esquerdo e aumento do tamanho e diminuição da função do átrio esquerdo
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