Exames diagnósticos

Primeiros exames a serem solicitados

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Geralmente, nenhum exame é necessário.

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diagnóstico clínico

Exames a serem considerados

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A contagem leucocitária pode estar elevada com uma linfocitose em casos de infecções virais.

Um hemograma completo não é indicado habitualmente.

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contagem leucocitária elevada, linfocitose

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Justificado somente com uma pontuação McIsaac de 2 a 3 ou mais.

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positivo para Streptococcus

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Pode ser justificada em infecções persistentes com disseminação para o trato respiratório inferior.

Uma cultura de escarro não é indicada como rotina.

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cultura positiva para patógeno bacteriano

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Também conhecido como teste Monospot, teste de aglutinação de heterófilos ou reação de Paul-Bunnell-Davidsohn.

Teste definitivo para mononucleose infecciosa.

Anticorpos heterófilos estão presentes em cerca de 80% a 90% das pessoas com mononucleose infecciosa.

Indicado em um paciente que se apresenta com cansaço extremo ou sintomas persistentes.

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anticorpos heterófilos positivos

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A proteína C-reativa é um marcador de fase aguda de resposta e, no contexto clínico correto, é um marcador intermediário de infecção.

Um teste de proteína C-reativa não é indicado habitualmente.

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altos níveis de proteína C-reativa podem indicar uma infecção mais grave

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Indicada se houver sinais/sintomas sugestivos de disseminação para o trato respiratório inferior. Não é indicada como investigação de primeira linha.

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não há alterações em infecções não complicadas

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Indicada em casos de dor crônica no maxilar ou na testa e uma história clínica compatível com sinusite.

Investigações radiológicas não são rotineiramente indicadas no resfriado comum.

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o nível hidroaéreo pode estar presente na sinusite

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O exame viral deve ser realizado somente como parte de pesquisa ou como ferramenta para o diagnóstico precoce da gripe (influenza) durante uma pandemia.

O teste viral rápido pode ser útil como confirmação de infecção viral (em vez de bacteriana), mas não é rotineiramente indicado.

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infecção viral confirmada

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